有的人昏迷后半个月就醒,有的一个月或几个月才醒的,能不能好要取决于脑组织原发及继发损伤状况,开颅手术目的防止继发损伤加重,缓解颅内压,症状轻的可渐渐恢复,重度可能长期昏迷,脑水肿期2周左右。
一般情况下,脑出血后出现脑水肿可以进行药物消肿,具体分析如下:
脑出血后会有脑积水,会引起脑组织受到严重的挤压,甚至会形成脑疝,从而影响到大脑的正常运转,从而导致病人的死亡。临床上常用的口服甘露醇、呋塞米、甘油果糖、白蛋白等,可以进行手术治疗。另外,在进行药物干预的时候要注意控制病人的血压,并配合适当的药物进行治疗。
脑水肿治疗的关键是控制颅内压,降低脑水肿,防止脑疝形成,促进病变脑组织功能恢复。可及时给予高渗脱水剂、利尿剂和激素等治疗。亦可酌情给予脑细胞活化剂。脱水剂的应用时间,应视病情而定,一般经过1~2周治疗后,若病人意识障碍消失,颅内压已恢复正常,可给予血管扩张剂及活血化瘀药物。
脑水肿有脑细胞水肿,间质性水肿,还有血管性水肿。脑损伤根据损伤的机制不一样,水肿扩散的方式略有不同,时间窗不一样,水肿的表现形式不一样。医生往往根据ct或磁共振影像辨别脑水肿,选择合理的降颅压药。
脑水肿是指循流于脑室的脑脊髓液因通路被出血阻碍无法顺流,以至液压使得脑干膨胀,压迫到脑部,而引起脑部功能障碍。可由脑组织损伤、脑血管病变、颅内炎症、颅内肿瘤所致,常见症状有头痛、呕吐加重、神志不清、昏迷等症状。那么对于外伤性脑水肿,首先要排除一下脑出血,另外如果单纯的脑水肿,那么可以加强营养脑细胞药物治疗,同时主要还是对症药物降颅压治疗。
脑水肿在临床上是指循流于脑室的脑脊髓液因通路被出血阻碍无法顺流,以至液压使得脑干膨胀,压迫到脑部,而引起脑部功能障碍。临床上主要病因是由脑组织损伤、脑血管病变、颅内炎症、颅内肿瘤所致,常见症状有头痛、呕吐加重、神志不清等症状。