主要诊断:肺源性心脏病。其他诊断:1.心功能4级2.慢性.....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
主要诊断:肺源性心脏病。其他诊断:1.心功能4级2.慢性阻塞性肺疾病{COPD}3肺部感染.补助检查:1心脏彩超示右房,右室曾大,舒张及收缩功能减低,多考虑右心衰竭,心包积液.左室顺应性减低,二尖瓣,主动脉瓣少量返流,三尖瓣,肺动脉瓣中-大量反流,2胸部CT示考虑慢支.肺气肿并肺部感染。右肺下叶部分不张,双肺陈旧结核.纵膈淋巴结增大,双侧胸壁胸膜增厚,粘连并胸膜腔少量积液,肺心病,心包积液,腹腔少量积液,3如科心电图示窦性心律.室内传导阻滞.频发室性早搏.
曾经治疗情况和效果:

肺源性心脏病。其他诊断:1.心功能4级 2.慢性阻塞性肺疾病{COPD}3肺部感染

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医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张伟 主任医师 山东省中医院中医科 三级甲等
擅长:中西医结合治疗肺间质纤维化、肺癌、哮喘、支气管扩张...
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病例分析:您好!请问患者目前存在哪些不适如咳嗽、呼吸困难等?夜间能否平卧?活动后症状有无加重?近期饮食如何?
意见建议:慢性肺心病可出现以右心衰竭为主的心功能不全。一般经过氧疗,控制呼吸道感染,改善呼吸功能,纠正低氧和解除二氧化碳潴留后,心力衰竭症状可以减轻,如存在细菌感染证据,需依据痰培养及药敏结果选择合适抗生素积极控制感染。多休息,避免受凉,祝好!
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黎娇 医师 南昌市第一人民医院内科 三级甲等
擅长:内科、高血压、胸腔积液、肺结核等疾病
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问题分析:你好,根据你描述的情况,治疗主要就是改善心功能,扩张支气管。
意见建议:建议吃一点呋塞米,安体舒通,吸入噻托溴氨。吃点氨茶碱。抗感染治疗是最重要的。
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相关问答

慢性肺源性心脏病心功能根据活动能力的大小来进行分级,心功能一级的患者往往活动不受限,整体情况是比较好的;心功能二级患者活动受到一定的限制,体力劳动之后可能会出现劳累的情况;心功能三级患者的日常活动造成了困难,哪怕是最简单的用餐,如厕,都会给他们带来心慌,憋气等症状;心功能四级的患者,平卧时也会出现心慌等症状。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

慢性肺源性心脏病诊断标准主要是:依靠超声心电图、右肺动脉增宽和右心增大肥厚的征象;患者还有慢性支气管炎、肺气肿、慢阻肺等病史;存在活动后呼吸困难、乏力和耐力下降,出现肺动脉压增高,右心室增大,还有右心室功能不全;心电图X胸片提示有肺心病的征象;通过第一条还有后面四条当中的一条,就可以诊断慢性肺源性心脏病。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

治疗的方法有积极控制肺部感染治疗的方法,肺部感染是肺心病急性加重常见的原因,控制肺部感染才能使病情好转。还有通畅呼吸道治疗方法,为改善通气功能,应清除口咽部分泌物,防止胃内容物反流至气管,经常变换体位,鼓励用力咳嗽以利排痰。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

治疗的方法有氧疗的治疗方法,氧疗可采用双腔鼻管、鼻导管或面罩进行吸氧,以1~2L/min的氧流量吸入,还有对症治疗的方法。提高机体免疫力药物,皮下或肌肉注射和(或)雾化吸入。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

治疗的方法有加强护理的治疗方法严密观察病情变化,宜加强心肺功能的监护。翻身、拍背排除呼吸道分泌物是改善通气功能一项有效措施,还有控制心力衰竭的治疗方法,肺心病心力衰竭的治疗与其他心脏病心力衰竭的治疗有其不同之处,因为肺心病患者通常在积极控制感染、改善呼吸功能后心力衰竭便能得到改善。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

慢性病心脏病,也叫肺心病,是由于肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性疾病,导致肺组织的组织和机能的改变,导致肺血管的阻力增大,导致肺动脉压增高,使右心扩大,并伴有或不伴有右心衰竭。主要有以下几种:
第一种是因为慢性支气管,肺病,以及后期的肺心病。
第二种胸部异常引起的胸部增粗,可诱发肺源性心脏病。
第三种是肺部的疾病,比如肺动脉栓塞引起的心脏病。
第四种是由大脑炎等神经和肌肉的疾病导致的心脏病。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治