要特别注意时刻观察做手术者的发展,在做完手术之后要注意休息,不要过度的劳累,保持良好的作息时间。术后翻身时留意保持脊柱水平位,勿扭曲。搬动病人时要保持脊柱呈水平位,尤其是高颈位手术,必须加用围领固定后搬动,应留意搬动时颈部不能过伸过屈,以免加重脊髓损伤。
颈椎管内肿瘤手术的做法是根据颈脊髓MRI的检查,确定切口部位及大小。用小尖嘴咬骨钳咬去椎板外层骨皮质,用微型钻磨薄松质骨使椎板呈薄片状,再分块切除余下的薄片。切除椎板后,显微镜下切开硬脊膜,沿肿瘤长轴切开蛛网膜,放出脑脊液,用棉片保护好颈脊髓,仔细分离肿瘤,与肿瘤相连的1~2条神经根无法保留时可切断。
目前的治疗方法主要以手术为主,它是通过切除病根,让神经得到有效的释放。经过检查颈椎的椎管内发现肿瘤,治疗方法还是进行手术治疗,但是手术治疗也是具备很高的危险性,毕竟有可能导致脊髓损伤的情况下,可能会导致神经冲动传导受阻,而出现相应的功能缺失,所以应该到正规医院的脊柱外科来进行检查与治疗。
一般情况下,小儿椎管内肿瘤要做常规检查、脊柱X线平片、CT检查等检查:
1、常规检查:常规检查包括身高、体重、视力、腰围、臀围等,可以查出有无异常。
2、脊柱X线平片:小儿椎管内肿瘤的患儿多合并有隐性脊柱裂,硬脊膜外肿瘤常有椎体破坏,脊柱X线平片可观察椎体后缘出现凹陷压迹。
3、CT检查:CT检查可观察小儿椎管内肿瘤的位置、形态,进而明确肿瘤的类型。
一般情况下,小儿椎管内肿瘤患者会有多种症状表现,以运动障碍、感觉障碍和植物神经功能障碍为主,具体内容如下:
1、运动障碍:出现不同程度的下肢瘫痪、步态不稳、活动无力、下肢发麻。
2、植物神经紊乱:晕厥,血压异常,出汗等。
3、感觉障碍:感觉不正常或根性疼痛、站立困难、肌肉萎缩等。
4、疼痛:通常以与脊髓节段相关的根疼痛为特征,棘突有压痛,叩痛,并呈辐射状扩散。