男,90岁,从6、7米高的地方摔下,造成两匹肋骨骨折,对肺有...

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男,90岁,从6、7米高的地方摔下,造成两匹肋骨骨折,对肺有一定损伤,液胸,做手术后病情基本稳定,但另有右股骨近上端骨折严重,现问:以病人的年龄,以及目前的伤势,能否做手术?应该采用什么治疗方案才比较合理、恰当?
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刘业生 医师 铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站内科 一级甲等
擅长:高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
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这个还是不要手术最好的。可以去看看中医用外敷内服的办法调理看看。
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相关问答

出现肋骨骨折的原因很多,有可能是急刹车的原因,也有可能是高空摔下来引起的。
所有的肋骨断裂都是因为受到了巨大的冲击。最典型的例子就是突然急刹车,胸口撞在了车轮、挡风玻璃上,造成了肋骨断裂,如果是意外跌落,那么就会出现胸骨断裂的情况。还有就是从高空摔下来的时候,如果胸部碰到了什么东西,会造成肋骨断裂。大部分的胸骨骨折病人的预后较好,则应紧急外科处理。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,患者胸肋骨骨折后可能会有以下表现:
1、反常呼吸运动,纵隔扑动,导致缺氧和二氧化碳潴留。
2、局部疼痛,在深呼吸、咳嗽或转动体位时加剧;呼吸变浅,咳嗽无力,呼吸道分泌物增多、潴留,导致肺不张和肺部感染;胸壁有畸形。
3、当肋骨骨折时,骨折的断端有可能会向内移位,出现刺破胸膜、肋间血管和肺组织的情况,进而导致气胸、血胸、皮下血肿,甚至是咯血。

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肋骨骨折大都是不需要进行手术治疗的,给予局部肋骨带固定保守治疗就是可以的。差不多一个月左右可以形成初步的连接,这个时候可以撤掉固定,但是需要避免局部受凉受压及剧烈运动差不多三个月以后应该是可以逐渐恢复的。期间可以应用非甾体及舒筋活血类药物治疗来缓解症状,促进病情恢复的。

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擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

肋骨的骨折移位都不大,并且只要有三分之一以上的骨皮质重合,可以不需要复位,在这个位置上就可以达到愈合,因为肋骨的血液供应是非常丰富。但是如果有一些多发性的骨折或者是粉碎性的骨折,就需要采取手术切开复位内固定的方式来进行治疗。

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肋骨骨折可以评十级伤残,肋骨有4个肋骨骨折或者有2个肋骨缺失,就能算到第十级伤残。如果肋骨有8个骨折或者有4个缺失,就能算到第九级伤残。如果12个肋骨全部骨折,就能算到八级伤残。

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肋骨骨折的主要表现为疼痛。咳嗽、活动、呼吸时疼痛加剧,也会出现局部肿胀、局部压迫、叩击痛等。如果只是单纯的骨折,并没有伤及肺部,导致了血气胸,通常会采取保守治疗,而肋骨骨折则需要外科治疗。如果有合并血气胸的患者,应该做胸腔封闭引流等治疗。如果出现肋骨骨折,会出现明显的疼痛症状,可以口服非甾体类消炎药。

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