6/14在医院检查出有阴道炎,清洁度IV,滴虫-,霉菌检出(...

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6/14在医院检查出有阴道炎,清洁度IV,滴虫-,霉菌检出(+),医生开了克痒舒洗液,硝酸益康唑栓,丁克片三种药,用了一个礼拜左右,6/23月经来了,月经过后没有去复查,过了三四天,又有白色的豆渣样的东西,还有点痒,自己用医生开的硝酸益康唑栓月经前用剩下的两立药,后来觉得严重7/6去医院检查,没有查出症状,医生说是用了药查不出来,叫我停药三天后去查,然后就给我开了碳酸氢钠片和复方咪康唑软膏涂的药,用了一个礼拜,因为工作原因一直没时间去医院,一直到来月经前的一天7/20实在觉得不行去医院检查了,清洁度IV,滴虫-,霉菌找到,白细胞满视野/HP,上皮细胞+,BV检测阳性,衣原体阴性,支原体培养阴性,电子阴道镜图像所见,镜下见大量分泌物,擦拭后见宫颈粘膜潮红,呈充血状,宫颈糜烂,糜烂面风颗粒状突起,触之易出血,见不到明显的鳞柱分界线.医生说属于中度宫颈糜烂,陈医生,我想请教一下,我现在很担心,看了一些网上资料,说法很多,我也不知道到底到怎么办了.需要怎么治疗好,还有阴道炎连在一起.
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张爱群 主任医师 北京阳光丽人妇科医院妇产科
擅长:妇产科、计划生育手术
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您好:您宫颈糜烂的情况最好是到医院做TCT的检查,确定宫颈细胞是否有改变,进一步排除宫颈癌的可能。确定是单纯的炎症感染后,可以采用物理的方式治疗宫颈糜烂,物理的方式有冷冻、电凝、leep、海极星等多种方式,其中“海极星”的技术治疗宫颈糜烂,它是一种“由内向外”的治疗方式,定位准确、治疗彻底、无痛无创、不会破坏宫颈的正常组织,没有瘢痕形成,不会影响性生活的质量和将来的生育问题,特别适合有生育要求的女性。
另外,霉菌性阴道炎是很顽固的妇科炎症,诊断后需要及时遵医嘱做彻底的治疗。还要注意在治疗期间应禁止性生活,治疗后需要连续3个月在月经干净后3-7天到医院复查白带,均呈阴性才达到治愈的标准。另外,霉菌可以通过性生活交叉感染,所以建议男方也到医院检查一下,如果有感染需要同时治疗。平时注意清洁卫生,避免刺激性食物等,才能更好的避免复发.
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任群超 医师 健康门诊儿科
擅长:妇科,儿科
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宫颈糜烂长期以来一直困扰着很多女性的健康,宫颈糜烂是慢性宫颈炎病变过程中常见的局部特征。多见于育龄期妇女,和性生活有一定关系,在分娩、流产或阴道手术后,病原体侵入宫颈引起炎症,由于宫颈管内膜柱状上皮薄,抵抗力差,加之皱壁多,病原体潜伏其中,感染不宜彻底清除而引起慢性炎症。

  
宫颈糜烂在临床上根据糜烂面积大小分为三度:1度糜烂:糜烂面积不超过宫颈面积的三分之一。2度糜烂:糜烂面积超过宫颈面积的三分之一,但少于三分之二。三度糜烂:糜烂面积超过宫颈的三分之二。

一、引起宫颈糜烂的病因

1、由后天多种因素引起
  
   性交、外伤、反复人流、婚外性行为、病菌感染及阴道不恰当用药等多种因素,都可对宫颈形成刺激,造成宫颈糜烂。

2、由先天特殊因素引起
  
   有15%-20%的年轻未婚女性也可发生宫颈糜烂。其原因是她们在胎儿时期受母体雌激素影响,使宫颈的鳞状上皮被柱状上皮覆盖,宫颈表面呈现鲜红色,并持续存在,形成先天性糜烂。先天性糜烂可由于鳞状上皮的化生而自愈,也可因感染而持续存在。

二、宫颈糜烂的症状
  
患轻度宫颈糜烂时,患者一般无明显自觉症状,也可能仅有白带略增多,常容易被忽略。中度、重度宫颈糜烂患者最明显的症状就是白带增多,色黄质粘稠,或白带中夹有血丝,少数患者可以发生性交后出血。炎性白带长期刺激外阴,还可引起外阴瘙痒症。



三、治疗宫颈糜烂的方法:
  
   治疗宫颈糜烂多采用局部治疗,而且方法众多,如药物治疗、物理治疗、手术治疗、微创治疗等。前两种保守治疗的目的是使宫颈糜烂面的柱状上皮坏死脱落,为新生的鳞状上皮的覆盖生长创造条件。

1、药物治疗:适用于糜烂面积较小和炎症浸润较浅的患者。治疗多从月经干净后开始,连续上药一月,月经期停用。

2、物理治疗:是目前应用很广泛的一种治疗方法,具有疗程短、疗效好的优点。适用于糜烂面积较大和炎症浸润较深的患者。常用的方法有电熨法、激光疗法、冷冻疗法。

物理治疗前应注意事项:

  首先应排除目前有无宫颈癌的可能,因为早期的宫颈癌与宫颈糜烂外观十分相似,一般用肉眼无法鉴别,需要做一个宫颈涂片来了解有无宫颈恶性疾病的存在。在治疗之前,还要让妇科医生除外患者有无阴道、宫颈的炎症,特别是合并性传播疾病,以免造成炎症的加重。

3、手术治疗:如果上述治疗无效,或有宫颈肥大,或糜烂面深而广,且累及宫颈管者,可考虑行宫颈锥切术或全子宫切除术。

4、微创治疗
  
三大微创技术治疗宫颈糜烂各有优点,医生要根据患者的病情,选择不同的治疗方案,辨证分型、对症治疗宫颈疾病。

1)自凝消融技术的特点:
Ⅰ手术精确,微创治疗。
Ⅱ八分钟治疗,无痛苦,时间短,不出血。
Ⅲ不开刀、不住院、不损伤正常组织,利于生殖健康。

2)高频电波技术的特点:
Ⅰ无痛苦、不住院
Ⅱ不伤周围组织
Ⅲ不留疤痕,不影响生活。

3)聚焦超声波技术的特点:
Ⅰ非侵入式治疗模式。
Ⅱ专业设计,定位聚焦,有效改善组织微循环及末梢神经功能,复发率低。
Ⅲ适用于有生育要求的患者,对生殖能力多一重保障。
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相关问答

阴道炎的原因有很多,大多数有外阴瘙痒、白带异常等症状,如细菌性阴道病、滴虫性阴道炎,霉菌性阴道炎等。通过白带常规化验,一般是可以确诊。化验结果,只是清洁度4级,不能说明阴道炎很严重,还需要看症状。可以暂时药物治疗一下,并定期复查。

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擅长:妇科常见病的诊治。

怀孕有阴道炎,对胎儿影响不大。可用淡盐水冲洗外阴,或中药的洗液清洗,在孕期需要及时做好孕检,饮食营养搭配合理,多吃新鲜的果疏和含蛋白质的饮食,及时做好各项的检查,定期产检,有异常情况,需要及时就诊。

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可以去医院挂妇科号,进行妇科检查,并化验白带常规。治疗阴道炎,如果是第一次霉菌性阴道炎发作,一般阴道用药配合外洗一周,用药期间禁止同房。应该要遵医嘱对症治疗才好。

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同时患有滴虫性阴道炎和霉菌性阴道炎这种症状属于混合性的阴道炎,一般就需要应用抗滴虫的药物以及抗霉菌的药物进行交替应用,来杀死病菌,一般用药疗程比较长,需要坚持。

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可以吃草鱼的,在治疗滴虫性阴道炎期间要保持外阴清洁干燥、禁止性生活和盆浴等,以免再次引起感染滴虫性阴道炎,导致滴虫性阴道炎反复发作,滴虫阴道炎(trichomonasvaginitis)是常见的阴道炎,由阴道毛滴虫所引起。临床上以白带增多、质稀有泡沫、秽臭,阴道瘙痒为主要表现。发病是由于感染的阴道毛滴虫消耗了阴道内的糖原,破坏了阴道的自净防御机能,继发细菌感染所致。

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通常,女性妊娠合并滴虫阴道炎要做以下几项检查:
1、常规妇科检查:女性可以做妇科检查及阴道镜,可以看见阴道粘膜出现鲜红色片状,或者是散在红点状皮损,后穹隆有黄绿色分泌物,呈稀薄状、脓性泡沫状。
2、病原学检查:通常取阴道分泌物,并滴在有生理盐水的玻片上,从显微镜下观察波状运动的滴虫,还有增多的白细胞。
3、分泌物培养:如果女性阴道瘙痒,以及有黄绿色、臭味分泌物,但悬滴法检查病原学检查多次均为阴性,可以做分泌物培养。

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