我妈是老年哮喘,伴有心衰,腿脚

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我妈是老年哮喘,伴有心衰,腿脚肿,住院治疗过,但经常复发,服用螺内脂,呋塞米,利尿但效果不佳
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王文广 副主任医师 秦皇岛市第一医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,缺血性心肌病,慢性心功能不全,窦性心动过缓...
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问题分析:你说的这种情况考虑是发生率肺源性心脏病,右心衰竭。
意见建议:这种疾病比较难治,因为既有肺部,又有心脏病,完全靠利尿效果不好,如果有急性肺部情况加重,还是以治疗肺部病变为主,如果没有,间歇静脉给予利尿剂,因为胃肠道淤血及利尿剂长期应用会产生耐药性,所以利尿效果不好,但是也不要过度利尿,很容易出现碱中毒的情况。
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相关问答

心力衰竭的患者如果存在咳嗽,考虑有可能是心衰本身所导致的,也有可能存在心衰,本身还存在肺部感染,肺部感染的人也会出现咳嗽的情况,如果想要缓解咳嗽,可以消炎之后,咳嗽的情况也会逐渐得到缓解,必要的时候也可以口服一些药物,有改善咳嗽症状的作用,对于心衰伴有咳嗽的,可以保持端坐位,也有助于缓解咳嗽的症状。

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擅长:内科、心血管疾病

心衰通常指心力衰竭。一般情况下,慢性心力衰竭伴有轻度低钠血症时应注意坚持用药、调整饮食等,具体内容如下:
1.坚持用药:如果患者患有慢性心力衰竭,患者应遵医嘱坚持使用利尿剂,即使水肿情况已经消失,患者也需要依照小剂量来使用利尿剂,以减轻心脏的容量符合,从而避免病情加重。
2.调整饮食:如果慢性心力衰竭患者伴有轻度的低钠血症,患者应注意调整饮食结构,可以适当地增加钠盐的摄入量,必要时,患者可以遵医嘱使用高渗盐水来补充钠盐。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心衰能引起哮喘,建议积极治疗,具体分析如下:
心衰引起哮喘,临床上也称为心源性哮喘,常见的原因是肺部循环障碍、循环出现淤血,心脏排出量减少,造成心肌损伤。此时可能会有超负荷的情况,除了会影响到肺部,还会影响到肺部,使肺泡粘膜充血、水肿,并有大量的液体流出。肺中有大量的积液,会导致肺部的循环衰竭,表现为烦躁、呼吸窘迫、呼吸困难等。

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若病人为心力衰竭时,则考虑以某些基础性疾病为主,如冠心病、心肌炎等,病人可出现口唇紫绀、端坐呼吸、休克等症状,查心电图通常会出现异常。而哮喘多由炎症刺激时间长、反复发作或过敏病史多、气道高反应性所致,病人多表现为喘憋胸闷、呼吸困难,很可能还伴咳嗽、咳痰以及其他类似支气管炎的感染,心脏检查均属正常。临床上对于哮喘病人进行治疗一般采用吸入激素和支气管舒张剂进行干预,在使用药物后可以有效缓解病情,同时还可以促进肺功能恢复,改善生活质量。

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心衰病能治好。若为心脏畸形引起的心衰,可采用手术纠正,使心脏结构恢复正常,心衰即可。其他原因引起的心衰均不能完全治好。可出现乏力、气短、气喘等症状,可通用药物治疗,明显减轻症状或使症状完全消失。

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要找到病因,看看到底是因为什么病造成的这种心衰,然后针对原发疾病进行调理治疗的,如果有心脏缺血严重,主要是要配合应用一些活血的药物和扩张冠脉血管的药物,共同进行调理,才会避免心衰发生。

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