晚上总有便意不一定是肠癌。晚上有便意有许多疾病可导致。如肠道疾病，直肠肛门部位的病变，肠炎，直肠炎，直肠息肉等。需要进一步去医院消化内科就诊，进行消化道钡餐，肛诊等检查，确定病因。
首先要排除是否有尿路感染的可能，一般尿路感染的常见症状就是尿频，尿急，尿痛。尿频就是白天的排尿次数超过正常，如果做尿常规检查没有异常，那么还考虑有可能是神经因素。比如有条件反射，饮水后就想去排尿的反射存在。
神经的兴奋和逼尿肌的紧张导致想上厕所，有尿意的感觉，叫做植物神经功能的亢进，除了有尿意以外，还会出现头晕、头痛、心慌、气短、心跳加快、胃肠功能不适、出汗、面色潮红等相关的症状，都属于比较正常的。
一躺下就想要尿考虑是由于膀胱过度活动症所导致的，另外需要排除尿路感染或者膀胱炎的可能性。当出现这种临床症状，建议及时到医院去做尿常规检查来明确诊断。如果尿常规是正常的，需要考虑是膀胱过度活动症。
很多抽烟的人都会有一个特征，抽烟的时候会有大便的冲动，这是一种正常的生理现象，与香烟中含有的尼古丁等成分关系较大。尼古丁等可以促进新陈代谢、胃肠蠕动，从而出现排便的冲动。
喝完水后过了一会儿就要排尿，是排尿中枢的调节功能出了问题。排尿中枢和端脑的其它中枢有着整合关系，当这种关系失调的时候，人体就会出现喝完水后过了一会儿就要排尿的异常现象。