通常情况下，小孩新牙长出旧牙没掉，可能是恒牙错位萌出，乳牙发生龋坏等原因导致的，具体情况分析如下：
如果小孩新牙长出，旧牙没掉，考虑与恒牙错位萌出有关，如果恒牙唇颊向错位萌出，与乳牙的牙根距离较远，乳牙的牙根没有发生吸收，造成乳牙持续存在牙列中。如果乳牙发生龋坏、未及时修补，造成牙髓炎转为根尖周炎，牙根与周围牙槽骨产生粘连，不能自行脱落，必须拔除。
小孩换牙新牙长歪了可以通过片切、戴矫正器、拔牙等方式进行矫正，具体分析如下：
1.片切：小孩换牙新牙长歪了，如果是轻度牙列拥挤，可以片切乳磨牙牙冠的近中邻面，使其顺利地萌出。
2.戴矫正器：如果小孩换牙新牙长歪了，可以在医生的指导下佩戴活动矫治器，诱导恒牙移动到牙列中，达到牙齿整齐的效果。
3.拔牙：小孩换牙新牙长歪了，如果出现严重的牙列拥挤时可将歪掉的牙齿拔掉，避免恒牙长歪。
孩子乳牙还没有掉，但是又长出来新牙，这样的情况叫做乳牙滞留，在现在的孩子中是比较常见的一种情况。家长不用担心，但是需要及时进行相应的处理才可以。现在的孩子在饮食上一般都是吃细粮软食，容易出现乳牙滞留的情况。出现这种情况之后，家长及时带孩子到口腔科就诊，看是否是长的正常的恒牙，如果是就需要把滞留的乳牙及时拔掉就可以。
新牙长出旧牙还没有掉要及时将旧牙拔掉，避免影响新牙的生长。
旧牙长出新牙还没有掉这种情况建议带孩子到医院就诊拔除旧牙，因为旧牙的存在会影响新牙的生长。旧牙，也就是通常说的乳牙，新牙又叫做恒牙，乳牙会影响恒牙生长的位置方向，可能会使恒牙出现畸形或者歪曲。所以如果恒牙已经萌出乳牙还没有脱落建议拔除乳牙，这样就避免了乳牙占据恒牙的位置，使恒牙萌出不齐的情况。
建议:孩子换牙期间建议吃一些练习咀嚼的食物，不要吃得过于精细，这样能使乳牙更好的脱落。
小孩乳牙没有掉又长了新牙不正常的。这是新牙应该是长歪了，如果长正了的话，就会把乳牙顶掉的，牙歪了很有可能会导致，牙齿不正，可能会引起牙周炎症，需要到牙科，把乳牙拔掉，以免影响下面牙齿的生长，也要防止出现感染。
这是乳牙滞留的现象。应该及早拔除滞留的乳牙，这样恒牙恢复原位的可能性才越大，反之对恒牙的影响会增大。通常大部分恒牙都可能自行恢复原位，少数无法恢复的病人，应该在12岁左右行正畸治疗。