早产儿视网膜病变可以做眼部筛查来检查。出现在32周以下,出生体重不足1500,有过高浓度的吸氧史和发育迟缓的低体重儿,要进行眼底筛查。主要是防止早产儿视网膜病变的发生。筛查的时候,眼睛会局部表面麻醉。
早产儿视网膜病变是很难自己好的,因为视网膜是一个神经和血管比较丰富的组织,就像大脑一样,目前对于神经元的损伤在医学上还是很难有办法来让恢复的,因此视网膜的病变很难自己好。但也不是绝对,有一些视网膜病变,如中心性浆液性脉络膜视网膜病变,经过一段时间的观察之后,大多数的病人是可以自己好的,但也容易复发。
指导意见:如果早产儿视网膜没有发育完善,真正在向前发育的血管前端组织尚未分化毛细血管,在出生后会继续生长发育,但是这些组织对氧气十分敏感,如果婴儿吸入高浓度氧,会抑制更多血管形成,导致病变。
问题分析:早产儿视网膜病变手术的目的是保存现有的视功能。防止病变进一步加重恶化。手术以后本身也应当有视力。
意见建议:具体还要看孩子做得是什么手术?如果眼内打了硅油或者摘除了晶体。要么将来取出硅油或者植入晶体后视力可能会比现在好一些。但这种疾病本身的治疗效果,就不乐观。对于术后的视力恢复。不要抱有太大希望。
指导意见:早产儿视网膜病变病程分为五期,第一、二期病变有一部分可不治自愈。在此期间观察即可。第四、五期是视网膜脱离期,病变程度已很严重,四期手术治疗,视力预后差,到第五期,目前国外报道的最好手术效果仅可使视力恢复到0.01,仅有光感,大部分孩子都会终生告别五彩世界。因此,病程一至三期是治疗早产儿视网膜病变的最佳治疗时间段,第三期是治疗的关键期,决定病儿是否手术。
指导意见:疤痕的治疗多采用激光,冷 冻,手术切除(植皮),放疗或用激素局部封闭等方法,但对于去疤最好能考虑去正规的医院进行检查 后再决定如何治疗.