女61周岁,十年前患高血压。但未曾坚持连续服药。五年...

会员54157113 61岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
女61周岁,十年前患高血压。但未曾坚持连续服药。五年前才开始服药。服药前高压150至140,低压100至110,脉60-65.服药后可控制在高压135-125,低压80-100。脉不变。近五年一直保持每天一次早7点前硝苯地平10毫克。但是好像随着年龄增长,低压始终有偏高不下的趋势。目前身体尚未发现其它明显不适。请问专家:我属于原发性还是继发性高血压?下一步需要用什么药及药量的多少?
曾经治疗情况和效果:

去年五月在沈阳陆军总院体检。当时体重指数28.23属肥胖。血压163/98mmHG.(体检前没服药)给出的结论是降压治疗。现在的体重26.5,血压是139/93,脉搏66。
我遵医嘱,控制体重低糖低盐适当运动。

想得到怎样的帮助:

高血压的进一步治疗。

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘啸峰 副主任医师 池州市人民医院内科 三级甲等
擅长:对各系统疑难病的CT和MRI诊断具有丰富的经验,尤...
指导意见:你好,高血压积极服药控制的,建议选用服药次数少,降压效果稳定的长效制剂如替米沙坦,平时注意劳逸结合,保持足够的睡眠,参加力所能及的工作,体力劳动和体育锻炼。最好定期复查。
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张侨侨 主治医师 德惠市中医院内科 二级甲等
擅长:感冒,喘息样支气管炎,肺气肿,过敏性肺炎,支气管肺...
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问题分析:根据您的叙述,考虑您是继发性高血压的可能性大,降压药物的应用不是一成不变的,随着血压的改变,要调整降压药物,您的情况可以在四点钟再加服一次硝苯地平,从小量开始。
意见建议:建议您清淡饮食,注意避免食用油腻食物,避免食用过咸的食物。
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何泉霖 医师 富源路社区卫生服务中心内科 一级乙等
擅长:急性气管-支气管炎,慢性支气管炎,慢性阻塞性肺疾病
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问题分析:根据你的情况,除了保持运动控制体重低糖低盐饮食以外,你的舒张压还是有点偏高。需要调节药的剂量或者是更改高血压药物。一般口服抗高血压药就足够了。
意见建议:建议到医院里去找专门医生调节你抗高血压药的剂量或更改高血压药物。高血病的治疗我们建议还是控制在140/90以下的范围。第二饮食除了以前的低盐低脂饮食,还要多食用维生素丰富的蔬菜水果,避免动脉的硬化。适当的可以服用一些深海鱼油之类保健品调节血脂软化血管。
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孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:食物不过咸:限盐,健康成年人每天盐的摄入量不宜超过6克,其中包括通过酱油、咸菜、味精等调味品摄入盐的量。
意见建议:食物不过甜:限糖,含糖高的食品主要是米、面、糕点等。建议主食要粗细搭配,如玉米、小米、豆类、荞麦、薯类等。最好不吃或少吃油饼、油条、炸糕、奶油蛋糕、巧克力、奶类雪糕等。
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医生 个人门诊部
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问题分析:大部分人高血压都是原发性的,尤其是像你这种肥胖人群,一般血压还算可以的人不会首先考虑继发性高血压。
意见建议:血压本身就会随着年龄越来越难控制的啊,血管硬化了嘛。另外,你吃的硝苯地平疑似普通片,这个作用时间短,不利于血压控制。建议换成缓释片
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相关问答

高血压是一种常见的慢性病,无法治好。然而,降压药物可以将血压控制在正常范围内,以免对各种器官造成损害。生活和正常人一样。没有区别。最重要的是吃药和控制血压。日常生活习惯应该是清淡饮食、低盐、低脂肪和低钠,控制体重和注意锻炼。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

高血压属于心内科,一般血压大于140/90mmHg就能够诊断为高血压。如果血压持续性升高不给予治疗,很容易出现恶性高血压、高血压脑病、继发性肺动脉高压、脑出血、急性心肌梗塞、急性脑梗塞等疾病,所以如果诊断为高血压以后,一定要及时服用降压药物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

孕期33周出现妊娠高血压,具体要看具体情况,如果是单纯的妊娠期高血压,可以通过服用降血压的药物来控制,直到孕足月。
如果是在妊娠期之前,可能会有孕妇和胎儿的风险,如果有必要的话,可以终止妊娠,但是最好是在孕周到34周之后再进行。要根据具体的情况来决定是否可以怀孕,怀孕的时间。
建议孕妇在孕期密切关注自身血压变化,不适随诊。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

轻度的高血压是指1级高血压,也就是血压超过140/90mmHg,但是未达到160/100mmHg,这是比较轻度的血压升高。对于轻度的血压升高需要寻找病因,像肾功能不全、肾动脉狭窄或者库欣综合征等也会导致血压轻度升高,而最常见的是原发性高血压,也就是由于肥胖、不良的生活习惯。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

高血压能不能怀孕要看具体的情况,如果高血压控制的好,可以怀孕,但是如果血压控制不好,或者有什么并发症,最好不要怀孕。
如果患高血压,但并没有什么并发症,那么就可以怀孕了。高血压孕妇会对母体和胎儿造成很大的影响,因此在备孕期和妊娠期要使用降压药,可以在医生的建议下口服拉贝洛尔、硝苯地平缓释片等降压药。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压病人可以进行适当的体育锻炼。每日可以进行慢跑或者长跑,但切记不要进行剧烈运动,以防止血压升高。慢跑可以增强身体代谢降低血脂,血液中使得血压平稳下降,增强消化功能。并且长期的慢跑,还可以使得病人的情绪保持舒畅,有助于消除精神紧张因素对人体刺激。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病