心内膜炎高烧不退,血培养为阴性

会员54191536 24岁 已回复
你好,我一个朋友最近请病假住院了,开始的症状就是发烧,不退,去医院做了全面的检查,医生说是心内膜炎引起的发烧,并且做了血培养,结果是阴性,看着他真心疼请问,心内膜炎,高烧不退,血培养是阴性怎么办?
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廖梅 主任医师 海南省中医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,心绞痛,心脏介入手术,动脉硬化,心肌梗死,...
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问题分析:您好,感染性心内膜炎最好在用抗生素之前做血培养,而且高热时抽血,血量要足够,还要多次培养,才有可能有阳性结果。
意见建议:很多人是一发烧就打点滴,或者自己买抗生素口服了,因此阳性率会降低。您朋友的情况只能根据经验用药了。之后还可以多查几次。
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
问题分析:本病的治愈率较高,但瘢痕形成极易造成严重的瓣膜变形和腱索增粗缩短,导致瓣口狭窄和(或)关闭不全(慢性心瓣膜病).少数病例可由于瓣膜穿孔或腱索断离而导致致命性急性瓣膜功能不全.
意见建议:疣赘物内的病原菌可侵入血流,引起败血症,患者皮肤,粘膜和眼底常有出血点,这是由于血管壁受损,通透性升高所致
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血培养就是明确是否败血症,一般七天出结果。血液里面细菌感染,就是属于败血症,是属于严重的疾病,如果不及时治疗,那会引起感染性休克,脑膜脑炎等严重的并发症的。

王相华主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

一般来说,细菌性心内膜炎应当采取以下措施。具体分析如下:
细菌性心内膜炎常见致病菌是肠球菌、链球菌等,首先可以在医生的指导下服用抗生素来进行治疗,如果是耐药性细菌感染,并且感染不能控制,这种情况下,可以采取手术治疗,能有较好的治疗效果。
日常生活中,患者应当保持健康的生活习惯,早睡早起,规律作息,饮食需要保证营养均衡。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,细菌性心内膜炎有急性和亚急性之分,为病原微生物通过血行途径导致心内膜,心瓣膜及其附近大动脉内膜感染而伴赘生物形成所致。临床症状包括:发烧、心衰、心脏杂音、皮肤於点、脾大、贫血、动脉栓塞、微血管炎等。可发生于任何年龄,以青壮年多见。发病急而危重,病死率高。多合并心肌脓肿、急性心肌梗死、化脓性心包炎、细菌性动脉瘤等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,心内膜炎可以通过以下两种方法进行治疗。
一、一般治疗,患者应该保持良好的心态,避免辛辣刺激的食物,同时应该避免剧烈运动和过度劳累,有助于改善心内膜炎患者的不适症状。
二、药物选择致病菌不明确者,可选用内酰胺环类及氨基苷类抗菌素。上述药物可以用于革兰氏阳性的细菌,也可以用于革兰氏阴性杆菌的感染。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,小儿感染性心内膜炎的临床表现有发热、呼吸困难、胸口疼、咳嗽、皮肤或黏膜有瘀点、食欲减退等,最常见的是发热症状,可有长期的不规则发热。
栓塞在皮肤可有皮肤瘀点、欧氏小结表现,栓塞在内脏可有脾肿大、尿血、腹痛等表现,需要及时前往医院就诊,明确病因后对症治疗,以免延误病情的诊治,不利于身体的恢复。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

发生心内膜炎,是因为炎症感染所导致的一种典型症状。
心内膜炎可能是病毒感染引起的,会出现发热、疲劳、乏力、体重下降、关节痛、皮肤发白等症状,或者伴随皮下结节、以及手掌的红斑,需积极处理,根据疗程给药,才能取得良好的治疗与治愈效果。如果是脑动脉栓塞引起的,建议做血管造影,确诊后治疗。同时,要更加注重休息,严密观察。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治