我是室上早搏和室性早搏

会员54312232 50岁 已回复
走我觉得胸闷和咕咚的感觉,有事胸痛,血压在100——170吃了酒石酸美托洛尔片、替米沙坦片、吲达帕胺缓释片和脑心清片,吃了之后血压降至80——140可是胸闷胸痛还是没见好转请问我该怎样治疗
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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高捷 主治医师 肥城矿业中心医院内科 三级乙等
擅长:胃、十二指肠溃疡,浅表性胃炎,慢性糜烂性胃炎
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问题分析:你好,根据简单描述,多考虑为长期高血压引起的高血压性心脏病。建议去医院做心电图、心脏彩超等相关检查,明确病因。目前在血压控制好基础上仍有胸闷胸痛情况建议服用单硝酸异山梨酯胶囊、阿司匹林肠溶片、复方丹参滴丸治疗。
意见建议:建议近期戒烟戒酒;饮食清淡,肥肉、动物内脏、蛋类、动物油等高脂肪食物。适当锻炼,控制体重。
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郑旻 医师 延津县中医院内科 一级甲等
擅长:心绞痛,冠心病
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问题分析:您好,根据您的情况,目前主要的诊断应该是高血压2级,心律失常,室上性早搏,室性早搏。目前您吃的药物有ARB类,B阻滞剂,利尿剂及改善循环的药物。目前您的血压控制尚可。胸闷胸疼的症状未改善。胸闷胸疼的症状可能是冠心病引起的。
意见建议:您好,首先,建议复查心电图,必要时行动态心电图检查,排查是否有冠心病的发生。如果有的话,可能需要扩管类硝酸酯类药物改善症状。祝您健康。
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卢波 主治医师 重庆市残疾人综合服务中心康复医院内科
擅长:短暂性脑缺血发作,老年痴呆,末梢神经炎,面神经炎,...
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问题分析:据患者病情描述,有胸闷胸痛症状,做心电图示室上早搏和室性早搏;血压在170/100左右,服用酒石酸美托洛尔片、替米沙坦片、吲达帕胺缓释片将血压控制在140/80左右,服用脑心清片改善冠状动脉供血,但是胸闷胸痛症状未见好转。
意见建议:针对患者情况,血压情况通过服用三类降压药物控制尚可,继续坚持治疗。对于胸痛、胸闷症状,建议到医院心内科做血脂和冠脉造影等检查,明确是否有高血脂和冠状动脉严重狭窄(大于70%)情况,如果是服药效果差,需要降血脂和手术支架治疗。生活中,清淡低盐,戒烟戒酒等。
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相关问答

建议医院心内科就诊,检查心电图和心脏彩超,动态心电图,在医生的指导下服用药物治疗。如果经常反复的发作,也可以考虑手术治疗。建议饮食上注意少吃刺激性的食物,不要喝酒吸烟。注意休息劳逸结合,保持乐观心态,避免焦虑紧张,适量运动,定期检查身体,易消化饮食。

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擅长:内科、心血管疾病

室性早搏是由心室发出的激动造成的心脏期前收缩,而室上性早搏是由心室以上部位发出的激动造成的期前收缩。偶发早搏多不需特殊治疗,病者应避免发作的诱因包括运动、过度疲劳、情绪激动。

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擅长:内科、心血管疾病

房性早搏和室性早搏是否需要治疗要依据具体病情而定。如果是偶发性的房性早搏和室性早搏以及无症状者,可以不用治疗,只需要观察定期复查就行;如果是频发性的以及有明显症状者,则需要在医生指导下做针对性的治疗。

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其是精神或者体力过分疲劳,情绪激动,过度吸烟,饮酒或者饮茶时出现,生理性过早搏动。但是比如冠状动脉粥样硬化性心脏病,风湿性心脏病,心肌炎以及心肌病等心脏病更为多见。此为,心脏手术,药物中毒等也可以引起早搏。室性早搏还有可能导致死亡,严格的来说,室性早搏本身是不会导致患者死亡的,但是会导致心脏病患者的死亡率增加。

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室性早搏(vpb)是最常见的心律失常,其中在窦性兴奋到达心室之前,心室中的某个起搏器被提前激发,导致心室去极化。正常受试者的检出率为0.8%,其中大多数为单纯性室性早搏,发作不多见。以前,这些室性早搏被认为是良性的,不需要特殊治疗。

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擅长:内科、心血管疾病

不单单是不同类型的心脏病患者,就算健康人有时也会发生室性早搏,年龄越大越容易出现,室性早搏可能会引起患者心肌缺血、心脏衰竭以及低血钾和低血镁等症状。最常见的症状是心悸,常常会有头晕的感觉,且心悸常常会使得室性早搏的患者产生焦虑的情绪。

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