急性右心衰症状因回心血量显着受阻,体循环发生淤血,以恶心,呕吐,腹胀,肝脏肿大为主要表现,并伴有肝颈静脉回流征阳性反应,颈静脉怒张和双下肢浮肿等。
严重者还可能会有心肌供血不足,心绞痛发作并。临床上单纯性右心衰是由分流性先天性心脏病或肺部疾患引起,亦可有明显劳力性呼吸困难。建议患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。
要纠正病因和诱因,根据国外的资料有80%~90%肺栓塞并发于下肢深静脉血栓形成(DVT),而DVT的易患因素与长期卧床和不活动,手术和其他创伤引起血流淤滞,静脉血管损伤和高凝状态有关,因此,对长期卧床、年龄较大的,要适当增加活动,积极治疗创伤。对于急性右室梗死的预防则要积极预防冠心病,控制冠心病的易患危险因素。
问题分析:右心衰竭主要表现为体循环淤血,此时心输出量减少,体循环淤血,静脉压增高,常伴有下肢水肿,严重时可发生全身性水肿。
意见建议:平时因避免感染(感染是心衰的最常见诱因)、合理饮食(要低盐、戒饮酒,不要吃太饱)、注意休息,按时吃药
指导意见:限制食盐的摄入,用利尿剂减轻心脏负担,适当增加心肌收缩力。
问题分析:急性右侧心力衰竭,可以吃蚕豆
意见建议:增加高纤维类食物,如:蔬菜、谷类、水果与足够水分,以促进肠道蠕动,利于排便,且能促进胰腺分泌,帮助消化。忌食辛辣刺激、干燥、温热、易上火食物,如辣椒、胡椒、牛羊肉、狗肉等。忌食咖啡、可乐、酒等刺激性饮料。蚕豆中富含磷、铁、钙、钾等,尤其是钙,可有利于骨骼对钙的吸收与钙化,能促进人体骨骼的生长发育。
问题分析:急性右侧心力衰竭,不宜多喝白糖
意见建议:白糖通常是指甘蔗成品糖,还含有维生素和微量元素,如铁、锌、锰、铬等。急性右侧心力衰竭,建议日常饮食注意营养的均衡全面,多食用含有优质蛋白质的食物,如牛肉、鱼肉、兔肉、牛奶豆制品等,也要多食用新鲜的蔬菜水果,来补充维生素,营养均衡才能提高机体抵抗力。