轻者可无明显症状,重者可发生心力衰竭。常见的症状有劳累后心悸、气急、乏力,易患呼吸道感染和生长发育迟缓。晚期肺动脉高压严重,产生逆向分流时可出现下半身发绀。动脉导管未闭体检时,典型的体征是胸骨左缘第2肋间听到响亮的连续性机器样杂音,伴有震颤。肺动脉瓣第2音亢进,但常被响亮的杂音所掩盖。
心脏动脉导管未闭的症状有呼吸困难、乏力、喂养困难、发育迟缓等。通常如果动脉导管较细,往往没有任何症状,如果较粗,就可能出现呼吸困难、乏力、喂养困难、发育迟缓等症状,如果不及时进行治疗,随着年龄的增长,还可能出现肺动脉高压、心衰等严重后果。如果孩子的症状不明显,生长发育和同龄小孩差不多,可以先进行密切观察,确实有必要再进行手术治疗。
通常来说,先天性动脉导管未闭会有很多症状表现,具体分析如下:
该病主要表现为劳累后心悸、气急、乏力、易发生呼吸道感染、生长不良等。后期肺动脉高压会导致下半身发绀,发生反向分流。典型的症状为在胸骨左侧边缘的第二肋间出现持续的机械噪声,并伴随着震颤。在心尖区,由于二尖瓣相对狭窄而引起的舒张期杂音仍可听见。
动脉导管未闭可能会出现乏力、胸闷等症状,早期也可能没有症状。新生儿早期如果未闭导管的直径较细,一般不会出现明显症状。如果医生在查体过程中听到杂音,又是早产儿,就能诊断为动脉导管未闭;如果未闭动脉导管直径比较粗大,则发病以后病情比较严重,症状也比较明显,新生儿可以表现出乏力、气促、心悸、胸闷等症状,还可能导致急性心衰、肺部充血、抵抗力下降、肺炎等疾病。早产儿出生后,应该完善各项检查,如果发现有动脉导管未闭,一般可以采用介入封堵法或常规手术法来治疗。
动脉导管未闭的临床症状,主要与动脉导管的粗细以及肺流量的大小有关。
1、与动脉导管的粗细有关:如果是1-3mm的动脉导管,患儿一般不会表现出症状;如果是4-5mm,或者是6-7mm的动脉导管,这时患儿的活动量会明显变小,会容易感到疲惫,心跳也是较快的。2、与肺流量的大小有关:如果患者的肺流量小,基本不会表现出症状,如果患者的肺流量大,会出现反复的呼吸道感染,还会表现出乏力、气促、心悸、胸闷等症状,心功能也会变差。
如果出现不适,需要立即去医院进行检查,早日确诊,早日治疗。
婴儿时期容易引发心力衰竭等症状,成人后容易引发肺动脉高压等症状。
动脉导管未闭临床现象,导管较小者无症状,导管较大时,在婴儿期会发生心力衰竭,一岁以后因其肺动脉压升高,分流血量减少,心力衰竭现象减轻或不见。成人期的患者多伴随肺动脉高压和脸色发绀。在出现肺动脉高压和血液分流为主之前,可使用经导管封堵或手术结扎未闭的动脉导管。
建议不同的患者症状也有区别,需要到医院进一步确诊治疗,听从医生的指导建议。