小肠CT检查说是腹膜结核,请问这病好治吗,可以做手术吗,
我想在确定下是不是这病,请问做小肠镜能确定吗?
结核性腹膜炎是由结核杆菌引起的腹膜慢性、弥漫性炎症引起的,属于一种肺外结核,是不具备传染性的。另外主要症状包括倦怠,发热、腹胀、腹痛和腹水,亦有畏寒、高热骤然起病者,但如果是轻型病例开始呈隐蔽状态。
可以保守治疗只要通过抗结核治疗,坚持吃药三个月,然后取唾液检查,或者是通过做CT检查。两周以后可以手术切除胸壁的病变,包括受累侧的上下各2根肋骨,一定要清除干净,避免术后复发或者形成窦道。注意不要抽烟喝酒,要注意休息。
对于腹膜结核的治疗,以抗结核药物治疗为主。抗结核药物一般联合用药2~3种,需要按疗程服用,一个疗程12~18个月。只要进行系统规范的抗结核治疗。要注意尽量多休息,避免劳累。注意增加营养物质的供应。
问题分析:腹膜结核大多数是靠CT诊断的,要确诊只能切除下来做病理检查,但如果是怀疑腹膜结核,不宜手术治疗,因为确定是腹膜结核的话,那么伤口会比较难愈合。
意见建议:小肠镜进入不了腹腔,诊断不了腹膜结核。可以先抗结核治疗,一个月后复查,如果好转,就基本上是结核了。