血培养阴性是不是就可以排除心内膜炎

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血培养阴性是不是就可以排除心内膜炎
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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荣旭 医师 修水县第一人民医院内科 二级甲等
擅长:II型糖尿病,脑梗死,痛风,太阳穴痛,肺炎球菌肺炎...
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问题分析:一般来说血培养结果受很多因素干扰,如抽血时间不合适或者抽血前已使用抗生素或者其他情况等都有可能造成假阴性率。
意见建议:如果存在明显心内膜炎症状且存在前驱感染症状或有诱发因素的话,建议遵医嘱在一定的时间或条件下多次培养,必要时合并其他项目检查。
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吴子林 医师 阜南县人民医院内科 二级甲等
擅长:药物性肝病,酒精性肝病,非酒精性脂肪性肝病,肝腹水...
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问题分析:这个不能排除,即使诊断明确的,大部分血培养也是阴性的。
意见建议:感染性心内膜炎还有很多其他症状,包括发热、心脏杂音,贫血、栓塞、皮肤病损,脾肿大,血培养阳性只是其中一个依据!
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相关问答

能由于病原体侵入血流,或是心瓣膜异常,防御机制的抑制等因素导致,临床表现为发热,疲乏,盗汗,关节痛等症状,或是栓塞症状。建议做彩超检查,可以帮助诊断病情,不可以单纯根据症状诊断心内膜炎。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

心内膜炎严重,常见的心内膜炎就是发热了,但是发热的情况还有所不同,发热的低热程度,规则型,发热的时间长短,甚至个别的患者不会出现发热等。除了发热是一种征兆外,困乏,盗汗,没有食欲,体重不断的下降,皮肤变得苍白等这些也是这种疾病的一些外在表现。

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心内膜炎可能导致很多并发症,如充血性心力衰竭以及产生心肌的脓肿,甚至导致急性的传导阻滞,还有的导致心肌梗死,以及化脓性心包炎,以及心肌炎等并发症,有的还有可能导致脓肿的转移,以及细菌性动脉瘤的产生。心内膜炎对于神经系统也有一定的危害,如引起脑栓塞、脑细菌性动脉瘤,以及导致脑出血等。细菌性心内膜炎的患者,应该及时使用抗菌药物,要预防心膜炎的并发症。

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一般情况下,细菌性心内膜炎有急性和亚急性之分,为病原微生物通过血行途径导致心内膜,心瓣膜及其附近大动脉内膜感染而伴赘生物形成所致。临床症状包括:发烧、心衰、心脏杂音、皮肤於点、脾大、贫血、动脉栓塞、微血管炎等。可发生于任何年龄,以青壮年多见。发病急而危重,病死率高。多合并心肌脓肿、急性心肌梗死、化脓性心包炎、细菌性动脉瘤等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,细菌性心内膜炎应当采取以下措施。具体分析如下:
细菌性心内膜炎常见致病菌是肠球菌、链球菌等,首先可以在医生的指导下服用抗生素来进行治疗,如果是耐药性细菌感染,并且感染不能控制,这种情况下,可以采取手术治疗,能有较好的治疗效果。
日常生活中,患者应当保持健康的生活习惯,早睡早起,规律作息,饮食需要保证营养均衡。

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发生心内膜炎,是因为炎症感染所导致的一种典型症状。
心内膜炎可能是病毒感染引起的,会出现发热、疲劳、乏力、体重下降、关节痛、皮肤发白等症状,或者伴随皮下结节、以及手掌的红斑,需积极处理,根据疗程给药,才能取得良好的治疗与治愈效果。如果是脑动脉栓塞引起的,建议做血管造影,确诊后治疗。同时,要更加注重休息,严密观察。

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