二尖瓣狭窄

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长期的缺血是不是引起二尖瓣狭窄的原因?二尖瓣狭窄是由什么原因引起的?
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赵淑健 副主任医师 河北医科大学第三医院内科 三级甲等
擅长:心血管内科常见病的诊治。
问题分析:二尖瓣是存在于左心房和左心室之间的瓣膜,其狭窄的主要表现为呼吸困难,咯血等。
一般缺血是不会导致其狭窄的,目前最常见的病因是风湿热,所致慢性风湿性心脏病。
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莫文华 副主任医师 盐田区人民医院 二级甲等
擅长:内科危急重病人及心血管疾病(高血压病、冠心病、心力...
问题分析:正常二尖瓣瓣口面积4~6cm2,轻度狭窄二尖瓣瓣口面积1.5~2.0cm2,中度狭窄二尖瓣瓣口面积1.0~1.5cm2,重度狭窄二尖瓣瓣口面积<1.0cm2
在引起二尖瓣狭窄的原因中最常见的是风湿性心脏瓣膜病,其余少见情况有老年性二尖瓣环或环下钙化、先天性狭窄及结缔组织病.
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赵克芳 副主任医师 薛城区人民医院内科 二级甲等
擅长:心血管内科常见病的诊治。
问题分析:你好,二尖瓣狭窄的主要病因为风湿热,或者有反复链球菌感染所至的上呼吸道感染病史。缺血是它的结果。
建议预防风湿热复发,预防感染性心内膜炎,避免剧烈体力活动,定期复诊。
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相关问答

二尖瓣狭窄会导致呼吸困难的症状。
临床上主要表现为二尖瓣中度狭窄,呼吸困难是最常见的早期症状,最容易在运动、情绪激动、感染、快速房颤时发生,随着病情的发展,患者会出现静息时呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难,甚至是正襟危呼吸。咳嗽是一种比较常见的临床表现,主要表现在晚上睡觉或者工作之后,表现为干咳、无痰、有泡沫。二尖瓣狭窄还会有咯血,咯血主要是大咯血,痰中有血或有血,肺梗死时会咳出胶冻状的暗红色痰,急性肺水肿时会咳出粉色泡沫状痰。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,二尖瓣的狭窄是一种先天性心脏病,与二尖瓣的退行性变化、风湿性心脏病等相关。具体情况分析如下:
二尖瓣狭窄时,左心房的血液很难从瓣膜流入左心室,造成左心室缺血,左心房内压力增高,体循环缺血,全身无力,运动耐力降低,头晕目眩。另外,左心房压增高会引起肺部循环压增高,会引起呼吸困难,严重的还会出现咳血、不能平躺等症状。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,二尖瓣狭窄最先引起劳力性呼吸困难、大咯血、咳嗽、咳血性痰、急性肺水肿等。
风湿性关节炎是二尖瓣狭窄的主要原因,大约一半的病人没有急性的风湿热病史,其中三分之二的病人是女性。如果病情持续恶化,出现慢性心力衰竭,夜间阵发性呼吸困难,坐着呼吸,二尖瓣面容,双颊发红;心脏听诊法显示心尖区舒张中、后期的轰隆样杂音,舒张期颤动可被发现。

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二尖瓣狭窄是属于心脏瓣膜病变,如果狭窄的比较厉害,心脏有增大,有明显的呼吸困难等症状,由于二尖瓣狭窄,左心室舒张期,左心房血液会进入左心室受阻,导致舒张末期仍然会有部分的血液滞留于左心房内,使左心房血液量比正常增多。

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擅长:内科、心血管疾病

二尖瓣狭窄可以导致左心室的血容量减少,进而导致主动脉的射血减少,从而导致心脏以及全身,各脏器发生缺血的症状,如果症状不严重,可以采取保守治疗,但是如果保守治疗效果不好,必要的时候可以采取手术进行治疗。

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擅长:内科、心血管疾病

二尖瓣狭窄大多是由于风湿热引起的,可表现为呼吸困难,咳嗽,声音嘶哑,咳血等症状。如果是轻度一般没有临床症状或是比较轻,可以通过预防风湿热,如果病情严重,可以给以手术治疗,具体情况要根据瓣口狭窄面积和临床症状来决定,避免剧烈运动情绪激动,减轻心脏负担。

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