小儿脑积水手术后的注意事项如下：
1、分流管手术：定期检查，掌握颅内压的改变，调节分流管的压强，避免过度运动，以免发生破裂。要防止感染，要密切观察分流管阻塞的状况。
2、脑室内造口手术：术后3~6个月发生的并发症比较多，主要表现为脑出血、硬膜下积液、硬膜外血肿和感染，出现症状后要立即采取相关措施以免延误病情。
术后要注意饮食应易开脑窍、通经络、健脾益肾、填精益脑、强身易消化的食物为主。预防并发症，颅内压增高时避免搬动，头下垫以软枕头偏向一侧并抬高15～30°，及时吸出呼吸道分泌物保持呼吸道通畅，昏迷时注意保护角膜，预防褥疮。
脑积水内镜微创手术后注意事项是激素复查，做好日常护理等。
三脑室底部造瘘术前要密切观察病人的神志、瞳孔和其他生理征，以便随时掌握病人的情况。6个小时后还不能醒来，要做CT检查，看看是否有淤血，需要做手术切除。三脑室底部造瘘术后要做好皮下积液的检查，孩子的皮肤比较薄，很有可能会发生皮下积液，而颅内脑室内部充盈会导致脑积水。此外，为了方便病人的脑脊液流通，需要在手术后进行穿刺。
脑积水的手术后遗症需要根据病因来判断。
脑水肿分为先天性和后天的脑水肿，如果是先天性脑水肿，及早进行手术，没有后遗症，如果是脑水肿后期，则会有功能和神经功能障碍，手术后神经功能很难修复。如果是后天性脑水早期发现脑水肿，可以通过外科治疗，没有后遗症，如果反复的治疗，则可能有智力障碍、肢体运动障碍、癫痫发作等。
患者平时应该养成定期体检的好习惯，每年或每半年一次，早睡早起，避免熬夜以及过度劳累，有利于身体恢复。
在做完脑室分流手术以后，病人的身体里会有一个分流器和一个分流器，所以要确定分流泵的磁场需求。如果在1.5T的磁场范围内，则应避免使用3.0T的MRI；其次，因为在皮内放置了分流器，所以在分流器变形部位要尽可能地防止皮肤损伤；第三，要时刻关注环境的变化，避免洗澡的次数过多，以免引起脑脊液的成分变化。
一般情况下，小儿脑积水会出现头部尺寸大、头部张力增高等症状，具体分析如下：
头部扩大是脑部水肿最典型的症状，当颅缝没有合拢时，头部尺寸会变得比正常年龄的孩子高2-3倍。所以，对儿童颅内压进行动态的头围检查是一种非常有效的方法。儿童脑水肿主要表现为前突扩大、隆起、张力增高、头皮静脉怒张、有破罐音、落日征等。