高血压引起的早博问题咨询。

匿名 62 已回复
我父亲62岁,有高血压。做了24H动态心电图如下。
室性心律失常:单个早博共1440次,平均62.7次/小时,最多127次/小时,连发共0次,成串共0次。
室上性心律失常:单个早博共15次,平均0.7次/小时,最多10次/小时,连发共0次,成串共2次,频率89次/分。
ST及其他情况:无ST-T段改变。
请问是否正常,现在应该怎么治疗?吃什么药?应该注意些什么?

另外现在睡眠不正常,总是失眠。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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宋西振 医师 山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
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早搏应积极治疗病因。去除诱因并选用下列药物治疗:①β肾上腺素能受体阻滞剂,如心得安。②异搏定。以上两类药物对低血压和心力衰竭者忌用。③洋地黄类,适用于伴心力衰竭而非洋地黄所致的房性早搏,常用地高辛0.25mg ,1次/日。④奎尼丁。⑤苯妥因钠0.1g,3次/日。⑥胺碘酮。房室交界处性早搏治疗与房性早搏相同,如无效,可试用治疗室性早搏的药物。
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相关问答

一般来说,早搏是一种心律失常,主要有生理、病理原因。具体分析如下:
早搏是常见的心律失常,主要是异位起搏点发出过早冲动,从而导致患者出现较为明显的心脏提早波动,心脏中部分心肌细胞兴奋性增高引起的。
引起早搏的原因:精神压力大、长期吸烟或喝酒、喝咖啡和茶等刺激性饮品等原因都会引起生理性早搏。甲状腺功能的减退、低血钾症、贫血等对心脏刺激的因素,也可能导致房性或室性早搏。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

颈椎病和高血压有一定的联系,所以颈椎会导致血压的变化。
颈椎疾病会影响到脑部的血液供应,导致血压的变化,从而造成眩晕。交感型颈椎疾病会出现心慌、胸闷等交感神经的表现,血压也会出现起伏,并非全部的颈椎疾病都会导致血压的变化,但也有一些颈椎疾病会导致血压的变化。
颈椎疾病分为多种,其中交感神经型的颈椎疾病会导致高血压,这是由于颈椎疾病会影响到颈的交感神经,这些神经末梢都是在血管的附近,如果是交感神经的刺激,会导致血管的扩张。长期的血管会收缩,会引起血压升高。
由于交感神经性的颈椎所致的高血压,多发生在年轻人身上,通常不会出现冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑血管疾病等疾病。

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高血压分为原发性和继发性两大类,原因如下:<br>一、多与遗传因素有关。二、就是存在着某些其他环境和生活因素。三、在日常生活当中,经常运动可以有效的预防高血压病。对原发性高血压多由动脉硬化引起,高血压病因考虑多与性别有关,通常男性发病率显着高于女性,再一个是职业因素,参加脑力劳动及紧张工作人群中发病率高于体力劳动人群,城市的比重高于农村。经常抽烟的人容易出现高血脂,血脂越高就越容易诱发动脉粥样硬化等心血管疾病。饮食对血压影响大、高盐饮食、大量喝酒、长时间饮用浓茶或咖啡,是膳食含钙量不足,膳食脂肪饱和脂肪酸含量过高,不饱和脂肪酸含量过低,病症均可诱发高血压。吸烟不但会给呼吸系统带来不良影响,还可能引发冠心病风险,还会升高血压,也有体重超标的,这一现象还可能引发高血压,另外,高血压还和给予精神紧张和不良精神刺激有关,对高血压必须明确其病因,再对症下药,使血液保持在正常值。

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冠心病是由冠状动脉粥样硬化引起的冠状血管痉挛狭窄或炎症所致。对于这种病理性心脏病,它会引起早搏,如果这个早搏是偶然的,我们可以通过适当的运动来治疗冠心病。
如果是频发性早搏,这可能是结构上的病理性早搏,如果早搏次数过多,出现二联律、三联律,甚至出现心动过速,比如室性早搏引起室性心动过速,都可以选择直流电复律。严重的话可以做射频消融。所以这些都是综合的,需要通过医院检查,明确早搏与冠心病之间的关系,明确早搏的严重程度,并制定相应的治疗方案。

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通常来说,高血压是遗传与环境双重因素共同作用的结果。具体分析如下:
有60%的人患有基因背景。高血压除了与基因有关,还与许多环境因子有关。高血压的发生与工作压力、饮食习惯、肥胖、吸烟、饮酒、缺乏运动等有关。还有一些是由于其他原因导致的,比如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、肾实质或肾动脉病变、肥胖导致的睡眠呼吸暂停综合征等。

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高血压有引起高血压心脏病的可能,所以诱发早搏是可能的,另外要区分是房性还是室性早搏,不同类型药物选择不一样,如果频繁发作可以给予治疗。改变自己不良生活习惯和嗜好,饮食上低补、戒烟、限酒的原则,保持清淡均衡的饮食,多食高纤维食物,减少进补、甜食和高胆固醇饮食。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病