凝血酶原是凝血酶的前体,异常凝血酶原是指在缺乏维生素K的情况下,由肝脏细胞合成的凝血酶原。异常凝血酶原的正常值应该<20μg/L,异常凝血酶原可以作为判断肝脏细胞癌的一个指标,患有肝细胞癌时会影响凝血酶原前体的生成,从而产生大量的异常凝血酶原,临床常用异常凝血酶原、甲胎蛋白等检查,以及病理检查来明确病变性质。
凝血酶原是凝血酶的前体,异常凝血酶原是指在缺乏维生素K的情况下,由肝脏细胞合成的凝血酶原。异常凝血酶原的正常值应该<20μg/L,异常凝血酶原可以作为判断肝脏细胞癌的一个指标。
凝血酶原,试剂检测的标准范围是0-14秒,如果凝血酶原时间延长,自于肝脏方面的疾病可能性大一些,尤其是有慢性肝病的患者,因为参与凝血的大多数的凝血因子都是由肝脏合成的,肝脏受到损伤以后,合成功能下降,会引起凝血因子的缺乏,导致凝血酶原时间延长,肝脏损伤越重,凝血酶原时间延长越多,所以在肝功能衰竭的诊断当中,凝血酶原时间是非常重要的指标。
如果单纯凝血酶原时间升高,其是外源性凝血系统各凝血因子总的凝血状况的筛查试验。提示二、七、九、十因子缺乏,是严重肝病等导致的。因此,需要给予输注如果出血严重的,可以给予输注血浆,或者凝血酶原复合物等治疗。同时积极的进行凝血因子以及肝功能等检查,来进一步明确原因,再给予积极的去除病因治疗。
血浆凝血酶时间手工法检测的为16-18秒,一般医院的凝血六项和凝血四项化验单上有正常参考范围,他是纤溶活性检测的指标之一。如果凝血酶时间延长,超过正常对照值三秒以上为延长。凝血酶时间延长,多见于无纤维蛋白原血症和异常纤维蛋白原血症,血中纤维蛋白降解产物增高,如dic,血中有肝素和类肝素样物质存在,如肝素治疗中,系统性红斑狼疮和肝脏疾病等。
血栓形成一般不会引起凝血酶原时间增加,一般只会引起凝血酶原时间缩短。
凝血酶原时间延长多见于先天性凝血因子缺乏、纤维蛋白原异常和DIC,包括急慢性肝病、原发性纤溶亢进、梗阻性黄疸、维生素K缺乏等。
但在血栓治疗中,使用抗凝剂或溶栓剂,会导致凝血酶原时间延长。对于有血栓形成的患者,如果在未抗凝溶栓的情况下,凝血酶原时间延长,应积极查找凝血酶原时间延长的原因,以进一步诊断疾病。