进行肛门检查,首先应当选择合适的体位,可选择膝胸位、截石位、弯腰俯卧位,有时也可以采取左侧卧位,选择合适的体位,对检查疾病有很大的帮助。首先应当进行肛门视诊,观察肛门的位置是否有异位变形等。然后观察肛门周围的皮肤及颜色,是否存在着红斑、糜烂、渗出,是否有肿物。
肾上腺是人体内主要的内分泌器官,主要起分泌激素的作用,包括性激素、皮质醇、肾上腺皮质激素等。一般肾上腺皮质功能可以通过血ACTH水平测定、醛固酮测定、肾上腺的MRI等查出来。
血液、尿、皮质醇水平、尿17羟皮质醇水平一般都会出现偏低或偏高的情况,因此要进行多项检测。
血浆促肾上腺皮质激素的含量通常为血浆、促肾上腺皮质激素、促肾上腺皮质激素等指标的检测。如果是继发性的肾上腺皮质功能下降,则会出现在正常范围内。需要做促肾上腺皮质激素激动实验,还要做腹部平片、肾上腺ct等检查,以确定肾上腺是否存在肿瘤。肾上腺疾病要及时的检查,肾上腺皮质功能下降,需要及时的补充激素。
肾上腺高血压的检查主要包括醛固酮,皮质醇,茶酚胺类物质,激素等。一般通过相关检查可以确定激素的检测结果,但也有可能需要进一步的检查,需要到正规医院进行治疗,不能耽误病情。
建议患者日常多注意血压的检测,坚持使用药物进行血压的控制,避免产生波动,日常饮食以低盐低脂低糖的食物为主,少食用辛辣刺激性的食物,多注意休息,可以帮助病情的恢复。
肾上腺瘤所做的检查主要是两种,一种是定性的检查,主要是通过一些临床试验和实验室的检查,临床试验包括地塞米松抑制试验、冷水试验、冷加压试验等,实验室检查包括血皮质醇、醛固酮水平的检查、血钾的检查、17-羟、17-酮的检查。另一种是通过B超、CT、磁共振等影像学的定位的检查。还需要对病灶部位的肿瘤进行病理的检查,确定肿瘤的性质。
肾上腺疾病主要有两种症状,如肾上腺皮质功能下降,以低钠血症为主,临床上主要表现在表情冷漠、精神不佳、饮食不佳这几种状况。严重者可表现为低钾血症、恶性心律失常及周期性麻痹等,此时经外源补钠、钾可迅速减轻症状。肾上腺功能增强,主要代表为库欣综合征和原发性醛固酮增多症,其临床表现以高血压为主。库欣综合征会出现几个典型征象,如满月脸、水牛背等,这些征象是由于激素水平分泌量过多而使脂肪重新分配到面部和背部。且导致肾上腺皮质功能强化,皆因某些疾病如肾上腺腺瘤或嗜铬细胞瘤等病因所存,有时需进行肾上腺检查,若发现占位则需及早手术。