肺水肿是指肺部有液体积聚。肺水肿,也叫急性左心衰竭、肺溢血、心源性哮喘,主要见于高血压、高原性心脏病、甲亢性心脏病、冠心病等。其临床表现为气喘、坐姿、全身乏力、阵发性干咳、大量粉红色泡沫痰、肺部充满湿啰音等。通常会有心脏增大,偶尔会有双下肢水肿,甚至会出现全身衰竭,还会有二联律、三音律、奔马律。严重的还会导致咯血,甚至是慢性肾功能不全。
肺水肿的治疗,总的原则就是减轻肺水肿。在医疗的原则上,肺水肿主要是利尿。利尿有强效的、中效的和低效的,要根据全身的情况综合治疗。除了利尿以外,还要针对原发病治疗。
肺水肿是一种很常见的危重疾病,它的病因是由于心功能不全,特别是左心功能不全,会引起肺动脉压升高,导致通气和气血流量失衡,从而引起缺氧。如果不能得到及时的治疗,长期缺氧会引起高碳酸盐血症,甚至会威胁到患者的生命。因此,在早期使用扩血管药、开放静脉、氧疗、心电监护、快速利尿等措施是至关重要的。具体的使用方法,要根据医生的面诊来决定。
肺水肿还是比较严重的,肺水肿是由多种原因引起的肺血管内液体渗出至肺泡与肺间质产生的病变。临床上可以引起呼吸困难,血氧浓度降低,导致酸中毒及多器官损伤,严重者危及生命。可表现为面色苍白、发绀、严重呼吸困难,咳大量白色或血性泡沫痰,严重了有生命危险,需要及时抢救治疗。
高原性肺水肿症状表现以咳嗽、咳白色或粉色泡沫痰为主,伴有头痛、呼吸困难、气短等。高原性肺水肿多见于首次进入或返回高原的病人,其发病时间一般在3000米以上,发病时间为1周,乘飞机进入高原后3天左右发病。检查时,发现患者的口唇呈现紫色,脸色灰白,肺部有湿啰音、痰鸣,胸片上有片状或絮状物,近肺门可呈蝴蝶翅膀形状,病变可为局限性或双肺野不对称。