心律失常,频发性室性早搏有二联律,三联律

会员55773295 43岁 已回复
您好!患者女43岁,从2006年做心电图有室性早搏后一直未治疗,2013年8月10日做心电图:频发室性早搏,阵发性室性心动过速,住院治疗:24小时动态心电图室性总数21334次,8月27日做24小时动态心电图室性总数5387次后出院,出院后继续用药;药物有倍他乐克,心律平,参松养心胶囊,盐酸曲美他嗪,9月10日做心电图继续有'频发室早二联律,三联律;我咨询有没有其他药,是否能做射频消融术?谢谢药物治疗射频消融术
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杨静 主治医师 肥城矿业中心医院内科 三级乙等
擅长:心房颤动,急慢性心力衰竭,冠心病
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问题分析:频发室性早搏伴有阵发性室性心动过速,并且有二联律三联律发生的原因,主要与传导通路中存在折返或附加通路有关,心脏冲动通过折返或附加通路反复刺激心室肌而导致频发室性早搏的发生。
意见建议:对于频发室性早搏,建议应用酒石酸美托洛尔或胺碘酮配合稳心颗粒治疗。药物治疗效果不佳,建议可以通过射频消融术,毁损传导通路中的折返及附加传导通路,能够有根治的可能,成功率在80%以上,建议尝试。
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相关问答

心脏二联律三联律早搏能治,是心律失常的一种特殊类型,多见患有心脏病的病人,是指每一次正常心脏跳动以后,出现一个早搏,或者是每两个心脏正常跳动以后,出现一个早搏,如此反复,心脏二联律三联律早搏。这种早搏病人,如果有明显不适症状,就要治疗了。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

室性早搏的患者要看室性早博的频率,如果只是偶发的室性早博,没有任何临床症状,不需要住院治疗,也不需要口服药物。如果出现胸闷憋气,室性早搏的频率超过每24小时20000次或24小时动态心电图室早超过总心搏数的15%时,需要应用营养心肌的药物,如心律平、利多卡因、胺碘酮等。如果出现室性早搏、二联律、三联律、短阵室速,通常要住院治疗,如果出现室速,尤其是尖端扭转室速,有可能发生心脏猝死,需及时住院救治。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

目前主要是存在室性早搏,出现主要考虑是由于心跳动不规律,有心脏提前跳动的情况,保持良好的心情,增加全面的营养,适当的活动身体,是有利于身体健康的。在生活上面不要过度的劳累,多注意休息一下。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

室性早搏心律失常休息是最主要的治疗方法,同时要给予抗病毒及营养心肌的治疗。如果治疗不好就会有后遗症,目前需要给于抗心律失常及营养心肌的治疗。这类药物都是处方药,一定要在医生的指导下用药。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

扩张型心肌病是一种特发性心肌病,目前还没有治疗的好方法,主要的治疗是控制病情进展,预防和治疗心衰、心律失常。主要的治疗是靠服药,应到大医院门诊正规治疗,把药量调整好后,坚持服药治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

早搏是常见的心律失常,有房性早搏室性早搏等不同的类型,可以见于正常人,可以是器质性心脏病,需要结合早搏数量多少,有无器质性心脏病来确定解决方案,可以做个动态心电图和心脏彩超看一下,明确早搏数量多少,偶发性早搏不需要处理,频繁早搏,可以用抗心律失常药物治。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病