患有糖尿病和静脉曲张脚踝处长有臁疮

糖尿病足与静脉瘤的区别：
1.糖尿病足部是指糖尿病患者足部因神经病变导致下肢保护功能减退、大血管和微血管病变导致动脉灌注不足导致微循环障碍导致溃疡和坏疽的疾病状态。
2.下肢静脉曲张多由静脉瓣膜关闭不全引起浅静脉血流回流，增加下肢静脉压力引起。先天性静脉壁薄也能发生。
3.糖尿病足的治疗方法一般分为全身治疗和局部治疗，并外科手术治疗。主要以改善局部循环、神经营养化、防止感染发生为主，下肢静脉曲张的主要治疗方法为手术治疗。

糖尿病病人出现了静脉曲张，在控制好血糖之后可以进行手术治疗。手术包括传统的大隐静脉及分支静脉剥脱的手术，采用激光射频的方式来封闭大隐静脉主干血管，这样静脉血液就不能够进入曲张的静脉。

脚踝静脉曲张最好手术治疗，因为静脉曲张保守治疗无法根治，容易复发，所以手术治疗是最佳选择，可以达到根治的效果。也可以通过局部热敷避，按摩，避免长期久站久坐等对症状进行缓解。

静脉曲张是糖尿病的并发症之一。
下肢静脉曲张是四肢血管疾病中最常见的疾病之一、发病率较高，但糖尿病患者的及时治疗率很低。很多患者认为静脉曲张只是腿部血管鼓胀，偶尔腿部酸痛无力，并不严重，就不去治疗。事实上，随着病程的不断进展，皮肤可能出现肿胀和营养变化，包括皮肤萎缩、脱屑、瘙痒、色素沉着、皮肤和皮下硬结，甚至出现湿疹和溃疡形成。同时，静脉曲张引起的溃疡不易愈合，往往会在皮肤上形成一个不愈合的伤口，最后形成更难治疗的“老烂腿”。

如果糖尿病患者血糖控制良好，出现静脉曲张，可以对其进行保守治疗或用手术治疗，具体如下：
1、保守治疗主要是通过弹力袜的治疗，锻炼小腿肌肉，避免久坐，戒烟。这些生活习惯的改变可以缓解静脉曲张的症状。
2、如果静脉曲张症状比较严重，可以用手术治疗。微创手术是目前比较流行的手术方法，而且不会影响工作，创伤小，恢复快。
3、如果合并糖尿病的静脉曲张患者有血糖升高和糖尿病并发症，应保守治疗。因为手术治疗也是一种创伤，可能会加重糖尿病的进展。

糖尿病患者有静脉曲张，在控制血糖后可以进行手术治疗。
手术包括传统的大隐静脉和分支静脉剥脱术手术，也包括微创的手术。这些手术的具体操作主要是，大隐静脉主干血管采用激光射频封闭，分支静脉注射硬化剂，大隐静脉静脉采用物理化学消融封闭，使静脉血无法进入曲张静脉。这样能够在外观上缓解病人的症状，可以减轻患者因大隐静脉带来的不适感。