糖尿病、糖尿病心肌病、高血压

糖尿病心肌病是一种心肌病的分型，其原因是长期高血糖引起的神经、肌肉损伤，会对心功能造成影响，导致心脏收缩和舒张能力降低。患有糖尿病性心肌病的患者，其预后一般不佳，5年至10年的死亡率都会较高。在治疗上要严格控制血糖，同时给予强心、利尿、有营养心肌的药物，同时口服降糖药，可以帮助患者的心功能得到一定程度的恢复，不会发生严重的心衰和心律失常。在服用药物的时候要注意控制饮食，以低盐、低糖、低脂、低胆固醇的食物为主。

糖尿病心肌病的解决方法如下：
1.患者需要使用胰岛素、受体激动剂等降血糖剂进行治疗，此后使用营养心肌的药物治疗，不仅可以提高心肌新陈代谢，还可以恢复心肌收缩功能。
2.患者进行药物治疗时，要使用食品疗法。例如，要吃西红柿、燕麦、荞麦面等。这些食物中含有丰富的维生素和矿物质，不仅具有降糖效果，还能营养心肌。

糖尿病引起了心肌病是比较难治疗的，如果已经出现了心肌病，首先需要注意控制血糖，而且需要营养心肌，并改善心肌代谢等治疗，如果后期心肌病出现了心功能不全，也是需要抗心衰治疗的。

糖尿病与高血压都比较严重，均为动脉粥样硬化性心脑血管疾病事件的危险因素。
如果血糖和血压持续升高，会对身体各个器官造成损伤。持续升高的血糖会影响到大血管，引起动脉粥样硬化，包括心肌梗死、脑梗、下肢动脉闭塞等，还会影响微循环，导致微血管狭窄，导致肾、眼、神经等脏器受到影响，从而引发肾衰竭、失明、疼痛。因此，要重视血糖管理与治疗。血糖除了会对血管和脏器造成损害外，还会对全身血管和脏器造成损害，导致大血管的动脉粥样硬化事件，引发心梗、脑梗、肾衰、眼底出血、失明等。因此，糖尿病与高血压一样重要，必须加以管理。

糖尿病会引起高血压。
因为糖尿病患者长期血糖控制不好，会出现大血管病变和微血管病变，加速动脉硬化，引起高血压。另外，部分糖尿病患者发生糖尿病肾病，肾功能下降也是临床上继发性血压升高的常见原因。一些糖尿病患者缺乏运动、久坐不动、肥胖、吸烟、饮酒、熬夜、工作生活压力、长期摄入油腻食物等不健康的生活习惯也会引起高血压。

对于高血压和糖尿病患者，首选哪种药物，还需要根据其肾功能是否良好来选择，如下：
1、肾功能好：如果肾功能好，可以使用血管紧张素转换酶抑制剂，如卡托普利、贝那普利、依那普利等。也可以使用血管紧张素受体阻滞剂进行初始治疗。
2、肾功能异常：如果肾功能有问题，不能使用上述药物。可以用钙拮抗剂。比较常见的有硝苯地平、苯磺酸氨氯地平等。所以，高血压、糖尿病患者一旦出现，要及时去医院，通过各种辅助检查找出病因，及时给予治疗。