我今年72岁,患有糖尿病20多年,现在吃二甲双胍和诺和...

会员56240816 73岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我今年72岁,患有糖尿病20多年,现在吃二甲双胍和诺和龙,每晚注射甘精胰岛素,每天测试空腹血糖5-6左右,可能是糖尿病引起的便秘,越来越严重,因此,长期喝泄叶等药,至今越来越严重。这几年每年都做肠镜检查。每次找大夫都是开些通便的药,而且,吃了很多药,根本没有用。下面是检查结果;
曾经治疗情况和效果:

2012年在天津人民医院做肠镜检查,2013年也是在天津人民医院做了场景检查,结果完全相同。2014年9月8日又在北京解放军空军医院做肠镜检查。镜检所见;循腔进镜达回盲部, 肠腔准备差,全结肠粘膜发暗,普遍呈浅褐色色素沈着,并且形成虎皮样花纹,粘膜表面光滑,肛缘见乳头状隆起,表面光滑。病人无不适主诉。诊断意见;肛门乳头状瘤?大肠黑变病。请问大夫;这个肛门乳头状瘤一定要切除吗?不切有什么危害?

想得到怎样的帮助:

需要进一步检查,并且要求尽快安排住院切除肛门乳头状瘤,最好采用微创手术。

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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郭明 主治医师 东营市河口区中医院内科 二级甲等
擅长:冠心病,心功能障碍,心肌梗死,心绞痛,心房扑动,心...
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问题分析:老人家糖尿病的病人很多都会出现便秘的症状,这是糖尿病的一个胃肠道的并发症,所以说你需要加强你的饮食控制,还需要多吃蔬菜增加粗纤维的摄入,改善胃肠道蠕动的功能。
意见建议:你需要做以下几个方面的调理 第一个方面,必须规律的饮食规律的作息养成良好的习惯,让你的胃肠道在夜间得到充分的休息,保证充足的睡眠, 第二个方面多吃蔬菜,也可以多吃一点黄瓜和西红柿,这样有利于你的胃肠道的蠕动,增加粗纤维的摄入, 第三个方面,如果大便干燥的话可以适当的偶尔的配合通便的药物比如复方芦荟胶囊,当然体育锻炼和饮食的调理是改善您的胃肠道功能的非常有效的办法,希望你能够坚持。 通便的药物只能偶尔的服用,一到两次,那么经常的服用通便的药物,那么对你的身体是不利的。
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相关问答

二甲双胍副作用不大,胃肠道反应,部分患者服用二甲双胍后可能出现上腹部不适、恶心。肝、肾毒性,出现在少数患者中,肝、肾功能不全的患者中禁止使用二甲双胍。最后还有乳酸酸中毒和药物过敏。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

不能突然停用药物,当血糖水平稳定,说明已经找到了适合自己的用药量,血糖之所以正常,是用药控制的结果,这时候如果停药,这种平衡就会打乱,会重新出现血糖升高。所以不能停药,避免出现反跳性增高。

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一般随餐服用,一天2-3次。根据病情来选择。能在一定程度上改善患者的血脂谱,降低总胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇还有甘油三酯。二甲双胍的治疗可以带来心血管的益处。还可能有抗肿瘤作用。

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糖尿病人服用二甲双胍能不能停药取决于病情。
肥胖II型糖尿病的病人,可以通过饮食、运动和服用二甲双胍来控制血糖,降低体重,降低到正常体重,但如果不服用二甲双胍,血糖就会保持在正常水平。如果是空腹血糖控制在6.5-7.5mmol/L,餐后2个小时血糖低于8.5mmol/L,糖化血红蛋白6.2%-6.3%,如果不服用二甲双胍,血糖保持在以上水平,可以停药。
不过也有一些糖尿病患者,因为停用了二甲双胍,如果体重达不到要求,就会出现停药的情况,如果停药了,血糖会再次上升,这要看病人自己的情况。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

二甲双胍配什么降糖药好,根据患者血糖情况和胰岛功能,决定二甲双胍配什么降糖药好。
二甲双胍这种药本身既能降低空腹血糖,又能降低餐后血糖,而且临床上是百合药,可以与各种降糖药物联合使用。与哪种降糖药组合有效取决于患者个体的状况。餐后血糖控制差的患者,可配合-葡萄糖苷酶抑制剂降低餐后血糖,也可配合格列奈类药物,降低餐后血糖。空腹血糖控制差,同时严重胰岛素抵抗的患者,可与磺脲类药物联合使用,也可与吡格列酮噻唑烷类药物联合使用。二甲双胍可以与多种降糖药物组合,但与谁组合有效是个性化的情况。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
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没有糖尿病不用二甲双胍,这种药对于正常人是不起作用的。对于糖耐异常的人听医生的安排吃二甲双胍。这种药的定型就是治疗二型糖尿病的,促进葡萄糖的分解,减缓葡萄糖的肠吸收,抑制糖异生症状。

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