视乳头水肿只是一种症状,并不是一种单独的疾病。首先要检查是什么原因引起的,根据原因进行治疗,比如颅内压增高引起的视乳头水肿,需要降低颅内压,视神经炎引起的视乳头水肿,需要激素休克治疗。
引起视乳头水肿的原因很多,包括颅内占位性疾病、炎症、眼外伤或先天性血管畸形等,可引起颅内压升高,从而导致视乳头水肿。一般早期症状较轻,可能会有轻微的视力下降。随着病情的加重,可出现视力严重下降、视野缺损,并伴有头晕、头痛、复视等表现。本病的治疗主要针对病因。如果是因为占位性疾病导致颅内压增高,就要尽快做手术,解除压迫。如果是炎症性疾病引起的,就要给予抗炎治疗。
脑瘤常见的是脑胶质瘤,是来源于神经上皮的一种恶性肿瘤,占颅内肿瘤的40-50%左右。脑胶质瘤病理分级为1-4级,1-2级为低级胶质瘤,恶性度较低,如果手术比较彻底的,术后予以放化疗,大部分可以治好,生存期为5-10年。3-4级为高级别胶质瘤,恶性度较高,术后易复发,即使予以放化疗治疗,平均生存期为14个月左右。
脑膜瘤是严重的疾病,起源于脑膜与蛛网膜间隙的一种常见良性肿瘤。脑膜瘤严重程度主要与脑膜瘤生长部位、是否靠近血管及脑膜瘤实际情况有关,若脑膜瘤生长部位靠近脑功能区,手术切除时,可能造成功能区损伤,从而导致相应功能障碍。
颅内高压的常见原因是脑血管疾病,主要见于大面积脑梗死、大面积脑出血和蛛网膜下腔出血。如果病人患有中枢神经系统感染,如脑炎和脑膜炎,颅内压可升高,在颅脑外伤和颅内寄生虫感染中也可见到。如果病人患有脑肿瘤,颅内压也可能增加。如果病人的血压过高,可能会导致高血压脑病。高血压脑病病人的颅内压也可能升高。在缺氧缺血性脑病中也可以看到。
引起颅压高常见的原因为脑血管疾病,主要见于大面积脑梗死、大量脑出血和蛛网膜下腔出血。如果病人有中枢神经系统感染比如脑炎和脑膜炎时,可以出现颅内压增高,另外也可见于颅脑外伤、颅内寄生虫感染。如果病人有颅脑肿瘤时,同时也可能会出现颅内压增高。如果病人血压过高,可能会引起高血压脑病,高血压脑病的病人,也可以出现颅内压增高。