二尖瓣关闭不全血压偏低我该怎么用药

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全部症状;发病时胸闷,肩,背疼痛。平时精神,吃饭,睡眠正常,便秘,体重无变化。平时血压低。患病10年,疑是家族遗传2000年检查为二尖瓣关闭不全,无其它病症。未手术。用单硝酸异山梨脂等几种临床用药,但这些药都有降压作用,用药后出现血压过低晕倒。求既能治疗心脏病又不至血压下降的药方
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘光辉 主治医师 郑大一附院 三级甲等
擅长:冠心病、心律失常、先心病等介入治疗,高血压、心力衰...
问题分析:二尖瓣关闭不全严重反流会导致心输出量减少,肺动脉高压和右心衰竭。
单硝酸异山梨脂可扩张冠脉,增加心肌血供的作用,若血压低,可减量,需在医生指导下减量。
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金哲秀 主任医师 厦门市第二医院内科 三级
擅长:心内科常见疾病。
问题分析:这种情况考虑是属于瓣膜关闭不全引起的血压偏低情况导致昏厥情况发生一般是属于心脏供血问题引起。
治疗上主要是针对性选择如果严重瓣膜关闭不全选择瓣膜置换手术。
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相关问答

一般情况下,血压偏低的病人可以多吃人参、黄芪、生脉饮等,日常生活中要多吃一些富含维生素和微量元素的蔬菜和水果,尽量不要吃辛辣、辛辣、辛辣的食品。在日常生活中可以多吃红枣、桂圆、桑葚、枸杞、核桃、瘦肉、禽类等食物,有助于降低血压。日常生活中不要吃太多的东西,需根据自己的胃口来决定吃多少食物,如果出现了不适症状,建议患者及时去医院就诊。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,对于轻度二尖瓣关闭不全,没有症状的患者,建议定期复查心脏彩超即可。而对于有症状,且引起心功能不全的患者可以通过药物治疗和手术治疗的方法。具体分析如下:
1.药物治疗:对于该类患者,可使用治疗心衰的药物,如那普利、卡托普利、福辛普利等ACEI类药物。
2.手术治疗:对于有手术适应症的患者,积极药物治疗后进行综合评价,再给予瓣膜置换术等手术治疗。

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一般情况下,二尖瓣关闭不全有以下症状:
二尖瓣关闭不全的症状与瓣膜关闭不全程度的情况有关系,二尖瓣闭合不全一般不会出现明显的临床表现。如果是中、严重的关闭不全,会导致患者的身体运动耐量降低,会出现胸闷、气短、咳嗽咳痰、胃口减退、腹胀、小便增多、水肿等症状。建议患者出现以上不适症状时应该及时就医治疗,以免延误病情。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

二尖瓣关闭不全为常见心脏疾病。
老年人二尖瓣关闭不全,大多数是因为瓣膜纤维化、钙化,年轻人大多数是风湿性心脏病、冠心病等原因引起的。轻微的二尖瓣关闭不全可无症状,重度二尖瓣关闭不全可出现乏力、呼吸困难、胀气、肝脏淤血、水肿、胸部积水等症状,腹部积水等,易引起感染性心内膜炎,应尽早去医院接受系统的治疗。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

问题分析:风湿性心脏病二尖瓣关闭不全,常常需要更换瓣膜。
指导建议:如果孩子现在症状明显,最好带孩子去三甲医院心外科做手术。

刘小民主治医师内科中北大学医院已帮助用户:89764
擅长:代谢类疾病

二尖瓣关闭不全的体征主要有呼吸不畅等。
轻度的二尖瓣关闭不全,可能仅有轻微劳力性呼吸不畅,或者是重度反流,若乳头肌断裂,则可迅速发生急性左心衰,甚至出现心源性休克。慢性轻度二尖瓣关闭不全患者可长时间无症状,左心功能失代偿后患者表现为乏力,心悸,胸痛等症状、劳累性呼吸困难及其他由于心排血量减少而引起的一种病症,后病情恶化,显现端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难,甚至出现急性肺水肿。

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