老年人缺血性心肌病什么原因引起的?

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最近爷爷老是说自己的身体不舒服,老是觉得胸闷,走路就感觉辛苦,有时候还感觉呼吸困难,一到医院检查,才知道自己得了老年人缺血性心肌病。老年人缺血性心肌病什么原因引起的?
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刘祥礼 主任医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科...
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问题分析:你好,缺血性的心肌病,是由于心脏血管动脉硬化引起的供血不足,长期存在,引起心肌收缩力减弱,心脏扩大,后期可以引起心脏功能改变
意见建议:这种疾病的治疗,首先要控制好血糖,血压,血脂等危险因素,用抗血小板药物,他丁类药物,活血化瘀药物治疗,如果有心脏扩大,还可以用转换酶抑制剂和b受体阻滞剂,预防心脏功能衰竭
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王俊杰 主治医师 枣庄矿业集团滕南医院柴里分院内科 二级甲等
擅长:心房颤动,心力衰竭,心律失常,房性早搏,窦性心动过...
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问题分析:根据你的描述,患者患有缺血性心肌病的情况,此种情况多是由于冠状动脉狭窄,造成心肌慢性缺血、变性、纤维化,导致收缩机舒张功能减退,进而出现胸闷、心肌、呼吸困难等症状。
意见建议:建议检查心脏彩超、冠状动脉造影、心肌酶谱、BNP等即可明确病情,平时注意休息,避免劳累及情绪激动,减少高脂肪食物的摄入量,可以应用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙、硝酸异山梨酯缓释片、曲美他嗪、美托洛尔等药物治疗。
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桑元明 医师 沂源县人民医院内科 二级甲等
擅长:心脑血管疾病
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问题分析:你好,缺血性心肌病是指由于长期心肌缺血导致心肌局限性或弥漫性纤维化,从而产生收缩和(或)舒张功能受损,引起心脏扩大或僵硬、充血性心力衰竭、心律失常等一系列临床表现的综合征。多与动脉硬化有关系
意见建议:一般的早期内科治疗甚为重要,有助于推迟充血性心力衰竭的发生和发展。早期治疗有赖于早期诊断。应积极控制冠心病,减少冠心病危险因素,治疗心绞痛和各种形式的心肌缺血,尤其是无症状性心肌缺血。一旦发生心力衰竭,宜减轻呼吸困难和外周水肿,延缓心功能的进一步恶化,改善和提高生活质量,降低病死率。
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李文峰 医师 平舆县人民医院内科 二级
擅长:高位截瘫,老年人脑出血,脑梗死,高血压脑出血,腔隙...
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问题分析:缺血性心肌病是冠心病的一种,是由于心肌长期缺血引起的。其原因一般包括3个方面:冠状动脉粥样硬化,冠状动脉急性血栓形成,冠状动脉的炎症。
意见建议:建议戒烟戒酒,清淡饮食,控制好血压、血糖,可查血脂,必要时服药改善血脂异常。希望对你有帮助。
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相关问答

缺血性心肌病可能是冠状动脉粥样硬化引起,也可能是其他疾病或生活习惯诱发。
缺血性心肌病是冠心病的一种,通常是由冠状动脉粥样硬化引起的。冠心病可导致血管腔狭窄、阻塞,进而出现冠脉血流量不足,导致心肌缺血缺氧,引起心肌细胞减少、坏死、心肌纤维化、心肌瘢痕等,进而诱发缺血性心肌病。
需要注意的是,高血压、血脂异常、糖尿病、吸烟、肥胖等因素也可能会导致缺血性心肌病。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,血性心肌病可以通过药物和手术等方式进行治疗。具体分析如下:
对缺血性心肌疾病的处理分为两种:一是药物治疗,以抗血小板聚集、调脂、改善微循环、改善心脏功能等治疗为主。也就是阿司匹林、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、曲美他嗪、欣康、ACEI、ARB、倍他乐克这些都是最基本的治疗手段。二是进行血管化的处理,这是一种对因治疗,可以选择在冠状动脉内置入支架,也可以选择进行冠脉搭桥来提高缺血性。

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一般情况下,缺血性心肌病的治疗可以选择冠脉介入治疗或者外科搭桥治疗。
缺血性心肌病可以将血管植入阻塞的血管中,使其重新获得血液循环,使心脏缺血和低氧条件得到缓解;冠状动脉搭桥等常用的血管再通治疗,但手术效果不理想,或者晚期缺血性疾病的病人可以选择进行心脏手术。治疗期间患者要注意保证充足的睡眠时间,早睡早起,有利于身体恢复。

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一般来说,非缺血性心肌病是非常严重的。
这种心肌疾病主要有扩张性心肌病、肥大性心肌病、限制性心肌病等。对于扩张性心肌病,病人会迅速发展为充血性心衰,这些病人的生存质量更低,并发症更多,生存期也更短。而肥大性心肌病的病人,由于有流道性阻塞,有很大的可能会导致猝死。肥大型心肌病变是一种非常容易出现恶性心律不齐的疾病。限制型心肌病的病人,由于心脏舒张功能降低,心衰提前发生,通常有效生存期较短,必须进行心脏移植。

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一般来说,缺血性心肌病可能好治,可能不好治。具体分析如下:
缺血性心肌病属于冠心病的一种特殊类型或晚期阶段,是指由冠状动脉粥样硬化引起长期心肌缺血,导致心肌弥漫性纤维化。如果患者病情不严重,一般比较好治。如果病情严重,可能不太好治。患者可以遵医嘱使用阿司匹林片、美托洛尔等药物进行治疗。日常养成良好的生活习惯,规律作息,避免熬夜,清淡饮食。

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要想有效的治疗,就要注意控制基本的病症,同时要注意控制血压、血糖、血脂。
缺血性心肌病是一种冠心病,是指心肌长期缺血引起的收缩功能紊乱,其临床表现与扩张性心肌病相似,临床上以气短,心悸,疲倦,头晕,胸闷等为主。
可以口服积极的肌肉力量来强化心,并服用利尿剂来缓解心脏的压力,或者服用抗氧化剂来缓解后的心脏负担。能有效改善各种合并症,如心脏衰竭、心脏跳动等。需要根据自身的身体状况和相应的物理检查,在医生的建议下进行。

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