急性心力衰竭如何治

会员56574289 28岁 已回复
我跟我老公结婚第三年的时候,我的婆婆心脏就已经不是很好了,所以孩子一直跟着我,也没让婆婆看着,前几天,婆婆又感觉不是很舒服了,但是也没去医院,今天早上突然晕倒了,去医院,医生说是急性的心力衰竭我想知道急性心力衰竭怎么治疗比较好呢?
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王俊杰 主治医师 枣庄矿业集团滕南医院柴里分院内科 二级甲等
擅长:心房颤动,心力衰竭,心律失常,房性早搏,窦性心动过...
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问题分析:根据你的描述,患者患有急性心力衰竭的情况,此种情况可以见于冠心病、心肌病、风湿性心脏病、肺心病等多种心脏疾患发展到后期的情况。
意见建议:建议检查心脏彩超、BNP、心电图、冠状动脉CT等明确病因,然后针对病因治疗,针对进行心力衰竭发病,一定要稳定情绪,端坐位,腿下垂,吸氧,及时医院应用西地兰、呋塞米、硝普钠等药物缓解。
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王改艳 医师 安阳市第六人民医院内科 二级甲等
擅长:慢性结肠炎,肠易激综合征,反流性食管炎,功能性呕吐...
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问题分析:老年人长期慢性心脏病,生活中由于劳累,感冒等都可诱发急性心力衰竭,由于心脏功能下降,是心脏射血能力受损,心脏排除的血量不能满足机体组织代谢需要,影响脑部供血出现晕厥;
意见建议:1、急性期绝对卧床休息,规范药物服用;2、饮食减少钠盐的摄入;3、利尿剂是治疗急性心衰最常见的药物;降压药物,洋地黄类药物;
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朱文晶 主治医师 莱芜市莱城区方下镇卫生院内科 一级甲等
擅长:支气管哮喘,慢性肺心病,急性上呼道感染
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问题分析:您好,心力衰竭是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及(或)射血能力受损而引起的一组综合征。由于心室收缩功能下降射血功能受损,心排血量不能满足机体代谢的需要,器官、组织血液灌注不足,同时出现肺循环和(或)体循环淤血,临床表现主要是呼吸困难和无力而致体力活动受限和水肿。纽约心脏学会分级:I级:患者患有心脏病,但日常活动量不受限制,一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅱ级:心脏病患者的体力活动受到轻度的限制,休息时无自觉症状,但平时一般活动可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅲ级:心脏病患者体力活动明显受限,小于平时一般活动即引起上述的症状。Ⅳ级:心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下也出现心衰的症状,体力活动后加重。根据纽约心脏学会分级标准推荐您的治疗。
意见建议:建议您,根据纽约心脏学会分级标准,如果是II级以下,建议您到医院门诊治疗。如果III级以上,建议您到医院住院,正规治疗。治疗方法有:减轻心脏负担,可以用利尿,扩张血管的药物,强心药物,对症治疗,预防并发症。
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张艳慧 医师 曲阜吴村卫生院内科 一级甲等
擅长:冠心病,动脉硬化,心肌梗死,心绞痛,高血压,老年人...
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问题分析:你好,急性心力衰竭需积极对症给予利尿,强心,血管扩张药物治疗,防止病情进一步发展,待急性心力衰竭控制稳定后,查找诱发心衰原发病,对因治疗。
意见建议:建议在此期间注意休息,低盐低脂易消化流质饮食,遵医嘱规律纠正心功能药物,预防肺部感染,水电解质紊乱的发生。
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赵雅琪 护士 山西关铝集团有限公司永济职工医院内科
擅长:过敏性休克
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问题分析:急性心力衰竭是指急性发作或加重的左心功能异常所致的心肌收缩力降低,心脏负何加重造成急性心排血量骤降,肺循环压力升高,周围循环阻力增加,引起肺循环充血而出现急性肺淤血,肺水肿,器官灌注不足和心源性休克。
意见建议:一,吸氧,二,强心剂静脉给予,三,再根据病情选择血管扩张药,活血祛瘀药。
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王振 医生会员 山东济南中心医院中医科
擅长:高血压、心血管疾病
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问题分析:你好,根据你的病情分析 急性左心衰竭的诱因多数是心脏解剖或功能的突发异常,使心排血量急剧降低和肺静脉压突然升高急性左心衰竭。
意见建议:治疗如下:1、立即吸氧;2、减少静脉回流,采取坐位或卧位,双腿下垂;3、镇静;4、利尿;5、扩血管6、强心7、解痉平喘。针对原发病进行治疗,以改善病情。
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一般情况下,急性心力衰竭患者吃以下食物比较好:
急性心力衰竭如果出现呕吐、食欲不振等症状,可以多吃海带、紫菜、瘦肉、桔子等食物,能够为身体补充维生素B1和维生素C的,利于保护心肌。同时应该注意低盐低蛋白饮食为主,避免辛辣、油腻、碘含量高的食物。平时多注意休息,不要过多劳累,同时还应该注意尽量不要剧烈运动,以免加重心脏的负担,容易加重病情。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,急性心力衰竭的治疗主要有血管扩张剂和利尿剂,较为严重的情况下,需要气管插管、呼吸机辅助呼吸等方式,具体内容如下:
对于急性心衰,常用的药物有:扩张血管药物和利尿药,对于重度急性心衰伴有肺水肿、心源性休克的病人,要进行气管插管,呼吸器辅助呼吸;临床上常用的药物有:硝酸甘油(用于急性冠心病所致的左室心肌炎)、硝普钠(用于紧急高血压病人),以及伴有肾脏不全的病人首选乌拉地尔;依那普利、缬沙坦等药物;利尿,螺内酯等利尿药物;在血液流速平稳后,逐步增加美托洛尔、索洛尔等贝塔受体阻断药。此外,还可以服用阿斯匹灵、他汀类和抗凝药。严格控制血压,血糖,血脂。

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通常情况下,急性心力衰竭是指急性发作或加重的左心功能异常所致的心肌收缩力降低、心脏负荷加重,引起肺循环充血而出现急性肺淤血、肺水肿并可伴组织、器官灌注不足和心源性休克的临床综合征,常以左心衰为主,急性心力衰竭患者配合治疗的同时,还应注意休养,避免劳累,保持一个平和的心态,还可以适当的进行运动,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。

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一般情况下,急性心力衰竭的临床表现有呼吸困难、意识障碍等,具体内容如下:
如果患者出现了急性心力衰竭,患者多有劳力性呼吸困难的表现,如果未及时进行干预,随着病情发展,患者还可能有严重喘憋、端坐呼吸、呼吸浅快等呼吸困难的表现。此外,由于受到心脏功能的影响,患者可能会出现晕厥、意识丧失等意识障碍的情况。

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急性心力衰竭的治疗原则有以下几种:
1,总体原则:坐位或半坐位,双下肢下垂,有助于降低血液循环,减轻心力衰竭的发生;如果患者的脉氧值低于90%,建议使用中高流速面罩,如果有粉色的泡沫,可以通过乙醇来吸收氧气,从而减少肺泡的表面张力,从而促进空气的流动。严重呼吸困难和低氧血症患者应采用正压呼吸或气管内插管;
2.药物原则:可使用利尿剂、血管扩张剂、强心剂等药物进行治疗。
3.病因治疗:高血压、冠心病、肾功能不全等,根据病因进行治疗。

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一般情况下,急性心力衰竭的治疗有生活护理、药物治疗等,具体内容如下:
处理急性心衰,让病人坐在椅子上,两脚下陷,降低血液循环;当仪器显示手指的血氧值小于90%时,需要给病人吸入氧气或者与呼吸器进行正压力通风;3mg的吗啡减少,轻度病人出现肺部浮肿。静脉给药后,10分钟内无尿,应再补充一次,以减少心脏负担;使用硝酸甘油、硝普钠等抗凝治疗,降低心肌的负担;如果没有AMI所致的心力衰竭,可以选择静脉内注射西地兰;伴有气道抽搐时,肺内有显著的效鸣,可用氨茶素缓解呼吸道的抽搐。

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