是的,心衰三年了,血压最高到过220,因高血压住过两次院,现高血压160,低100,每天都按时吃药。
请问大夫我现在需要检查和治疗吗?
一般情况下,心衰患者需要长期服用利尿剂,甚至需要终生服用利尿剂。具体内容如下:
无论是急性的、长期的、严重的心衰,利尿剂都是一种很好的治疗药物。在急性心衰的时候,会引起呼吸不畅,严重的话会有可能会有性命之忧。利尿药,比如呋塞米,可以缓解肺中的瘀血。对于患有长期心衰的患者,急性期的患者一般采用低分子肝素或者是肝素抗凝治疗。
心衰患者服用利尿剂的时候要注意:第一,可以口服呋塞米等排钾利尿剂,在排尿的过程中,会导致血液中的钾含量降低,从而导致心律失常等疾病,因此在服用排钾利尿剂的时候要多加钾,还要密切监测血液中的血钾。其次,有些病人伴有心力衰竭,肾功能不全,更容易出现离子紊乱,使用螺内酯等保钾利尿药物时,要避免高钾血症,也要注意离子的变化。
服用利尿药增加排尿次数,可以减轻身体浮肿的症状,同时也可致口渴感,大剂量的利尿药可导致脱水或低血压。这是非常危险的,所以服用药物时一定要按照医生所说的剂量来服用,切不可超量服用。
利尿剂可以减少血管内的血容量,减少心脏的排血量。有些还可扩张血管,因此具有降低血压的作用。利尿剂降压作用缓和,服药后2~3周药效达高峰,如配合其他降压药,降压作用在一周内即很明显。
一般来说,心衰口服药有:1、强心类药物:洋地黄类、多巴酚丁胺等。2、利尿剂:呋赛米、托拉塞米、双氢克尿塞等,利尿的目的是降低心脏的前负荷;3、洛尔类药物:如琥珀酸美托洛尔、比索洛尔卡,卡维地洛等。建议患者在医生的指导下合理的使用药物,因为药物通常具有一定的副作用,以免出现不良症状。
此外,患者应该注意调整饮食,尽量以清淡有营养的食物为主,以免影响药效。