背景:第一胎脑瘫。①孩子出生时难产。②出生后皮肤较白,第二天...

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背景:第一胎脑瘫。①孩子出生时难产。②出生后皮肤较白,第二天白眼珠及全身开始发黄,第七天睡了一白天觉,其他表现都正常,到医院检查间接胆红素较高,原因没查明,没有出现过抽蓄现象,前三个月发黄较重,以后直到20多个月白眼珠还经常反复发黄,皮肤自出生后第二天起由白变黄(现在孩子30个月)至今。③孩子6个月时诊断为脑瘫,原因是难产,发黄的原因始终未查明。④第一胎后做过一个人流。
问题:老婆O型血,我是AB型血,老婆怀孕30周时做ABO溶血筛查,IgG效价为1:128,医生让服用茵陈汤、Ve(每日100毫克),注射葡萄糖加VC。请问:①第一胎脑瘫和溶血有关吗?是不是难产缺氧和溶血两个因素共同所致?②这个孩子会发生溶血吗?③我应该怎么办?现在做些什么?孩子出生后溶血或发黄怎么办?请专家解答,万分感激!
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谭常志 医师 湘潭市东岳区妇幼保健院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科相关的疾病
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AB0型血型不合
可发生溶血,99发生在0型血的孕妇,当丈夫血型为A型、B型或AB型,胎儿的血型为A型、B型时容易发生。

  产前检查血型可以及早了解胎儿情况,尽早准备好新生儿溶血症的各项监测措施。此外,还应对0型血的孕妇进行抗体效价的测定。检查时间为:第一次在妊娠16星期,第二次在妊娠28一30星期,此后每2~4星期复查1次。

  半数以上该血型孕妇在28周后产生抗体。当抗体效价>1:128时,警惕溶血发生的可能。另外B超检查也可帮助发现胎儿溶血,当发现胎儿有皮肤水肿、胸腹腔积液、肝脾肿大、胎盘增大,应考虑是否存在母胎血型不合的可能。
当然0型血的妈妈也不要太紧张,因为并不是每个0型血妈妈的宝宝都会溶血的,而且AB0型溶血一般病情较轻,产后仔细观察黄疸出现的时间,及早诊断和处理,预后都是相当好的。
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AB0型血型不合
可发生溶血,99发生在0型血的孕妇,当丈夫血型为A型、B型或AB型,胎儿的血型为A型、B型时容易发生。

  产前检查血型可以及早了解胎儿情况,尽早准备好新生儿溶血症的各项监测措施。此外,还应对0型血的孕妇进行抗体效价的测定。检查时间为:第一次在妊娠16星期,第二次在妊娠28一30星期,此后每2~4星期复查1次。

  半数以上该血型孕妇在28周后产生抗体。当抗体效价>1:128时,警惕溶血发生的可能。另外B超检查也可帮助发现胎儿溶血,当发现胎儿有皮肤水肿、胸腹腔积液、肝脾肿大、胎盘增大,应考虑是否存在母胎血型不合的可能。
当然0型血的妈妈也不要太紧张,因为并不是每个0型血妈妈的宝宝都会溶血的,而且AB0型溶血一般病情较轻,产后仔细观察黄疸出现的时间,及早诊断和处理,预后都是相当好的。

谭常志医师妇产科已帮助用户:83608
擅长:妇产科相关的疾病

病情分析: 治疗计划应以最大限度地改善患儿功能并提高其生活质量为目标,尽可能减少继发性关节畸形和软组织挛缩。
意见建议:建议你,充分认识患儿的病理性问题和各种方法适应证的基础上,明确治疗目的,正确合理地制定康复治疗计划是提高疗效的关键。

魏元美副主任医师妇产科沂源县鲁村中心卫生院已帮助用户:28361
擅长:妇产科

指导意见:你好,这种损伤性脑瘫是需要到大医院诊治的。一般的三甲以下医院看这种病效果不是很好。建议到正规医院治疗。

刘兆强医师外科朝阳市交通医院已帮助用户:10174
擅长:阑尾炎,胰腺炎,胆囊息肉,肠梗阻,疝气,甲状腺瘤

病情分析:脑性瘫痪,又称大脑性瘫痪、脑瘫,是自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所致的综合征,主要表现为运动障碍及姿势异常。常合并智力障碍、癫痫、感知觉障碍、交流障碍、行为异常及其他异常
意见建议:在康复治疗中常配合使用矫形器,以达到限制关节异常活动、提高稳定性、协助控制肌肉痉挛、保持肌肉长度、预防畸形、辅助改善运动功能等目的。矫形器的应用关键在于根据患儿的个体情况选择最佳佩带时期和类型,因此,应由康复医师、治疗师和矫形师共同商榷决定。

张宜龙医师内科已帮助用户:0
擅长:小儿脑瘫、脑瘫伴癫痫症及脑瘫引起肢体障碍等

病情分析: 患者家属您好,脑瘫肯定能治疗,但不是每个都能治好,但至少可以缓解。越早治疗效果越好。病情越重月后越差。抓紧康复治疗吧。试试神经组织修复疗法治疗。
意见建议:鉴于患者的情况,专家建议患者应该及时的到正规的专科医院进行科学的治疗,避免疾病的严重恶化,危害患者的健康,最后祝患者早日恢复身体健康,生活幸福。

赵中憬主任医师内科已帮助用户:0
擅长:小儿脑瘫,脑发育不良,脑萎缩,帕金森,肌营养不良,肌肉萎缩,脊髓空洞症,脑出血后遗症,脊髓损伤,运动神经元病等疑难杂症

指导意见:你好!亲!应该咨询一下神经内科的医生,祝您早日康复!

朱彩虹主治医师妇产科张家川县龙山镇中心卫生院已帮助用户:18756
擅长:真菌性外阴炎,滴虫阴道炎,功能失调性子宫出血病,细菌性阴道炎,霉菌性阴道炎,老年性阴道炎,宫颈糜烂,闭经,痛经,经前期综合症