我以前老遗精，去年勃起不怎么硬，现在感觉阴茎老是冷...

遗精没有出现勃起是正常的现象，因为每个人体质都不一样，所以有些人在遗精的时候会勃起，而有些人在一定的时候并不会勃起。遗精的多少、精子的多少并不能够判断病人的身体是否出现了问题，有些人在遗精之后，身体会不舒服，这都是正常的。

勃起后有遗精，这种说法是错误的，勃起后如果是有精液排出，应该是有滑精，不能称为遗精，引起滑精的原因有很多，一般最常见的是前列腺炎，精索静脉曲张，长期过度的手淫，所以需要去医院做个详细检查，如果是由手淫引起的滑精，那就需要戒除手淫，然后服用补肾的药物治疗。

问题分析：你好，对于年轻人来说，一般涉及到性功能的，治疗起来需要综合性治疗。主要包括中药西药和生活方式调节三个方面，缺一不可。西药治疗阳痿早泄效果来得比较快往往，中药治疗往往兼顾调理方向。生活方式干预可以增强体质，改善内分泌。
指导建议：西药治疗阳痿早泄可以选择达泊西汀和西地那非，中药可以选择六味地黄丸等。不过用药前辩证一下是不是肾阴虚再用。生活方式调节主要是运动锻炼，锻炼腰腹肌群，有氧运动锻炼时间每天30分钟以上。避免久坐，熬夜，辛辣刺激饮食。避免频繁手淫等行为。

问题分析：你好，从症状描述来看，目前情况体内湿热较重，肾虚，脾胃虚弱。建议先服用一到两种药物治疗试试。
指导建议：可以服用龙胆泻肝丸加上柏子养心丸，重点治疗肝胆湿热和肾阴虚的情况，可以改善口苦口干，失眠，多梦等问题。饮食需要清淡一些，避免辛辣刺激油腻，需要增加有氧运动锻炼时间，锻炼腰腹肌群。后期可以服用复方玄驹胶囊等改善早泄。服用达泊西汀等延时。

指导意见：治疗主要还是注意调整饮食及生活习惯，平时要积极参加体育锻炼，以提高身心素质,增强意念控制能力。多食一些具有补肾固精作用的食 物，如栗子、甲鱼、鸽蛋、猪腰等。

问题分析：像您这种情况一般需要配合对生殖系统的检查来确诊特别是前列腺。
意见建议：但需要首先通过B超的前列腺进行检查和前列腺液涂片检查来确诊。