一般可以采用手术的方法进行治疗,是可以治愈的。皮质醇增多症又称库欣综合征,是由于多种原因引起的肾上腺皮质长期分泌过多糖皮质激素所产生的临床症候群,也称为内源性库欣综合征。
皮质醇增多症可以通过药物治疗,手术治疗或垂体放射治疗。皮质醇增多症首先要明确病因,是脑垂体还是垂体外肿瘤分泌过多的ACTH,又或者是原发性肾上腺皮质肿瘤以及其他原因导致。之后再决定治疗方式。
通常情况下,妊娠合并皮质醇增多症可以通过调整饮食、使用药物进行治疗,一般不考虑进行手术治疗。
如果怀孕后出现了糖皮质醇增多症,一般不考虑进行手术治疗,以免影响腹中胎儿。在进行妊娠期间要注意多摄入高蛋白质、高维生素的时候,还应注意饮食应以低脂肪、低胆固醇、低钠为主,可以适当摄入高钙食物。孕期要注意避免吸烟和饮酒,要保持良好的作息习惯,保证充足的睡眠。
皮质醇增多症引发的高血压也是需要使用降血压的药物来进行治疗的,但是还需要进行全面的查体,早出,皮质醇激素增多的原因,治疗原发病才是降低血压最根本的措施,不能单纯的进行降血压,此外,低盐皮质激素的分泌,如脱氧皮质酮和蛋白胨,增加了身体的总钠,扩大血容量,增加血压,并有轻度下肢水肿。尿钾排泄增加导致低钾血症和高钾血症,以及由于氢离子排泄增加而引起的碱中毒。这样往往是效果不太好的,解决不了根本的原因。
妊娠合并皮质醇增多症的治疗方法有药物治疗、手术治疗等。
一、药物治疗
对于轻症、不愿接受手术的孕妇,妊娠期间应用最多的是酮康唑和甲基吡酮,目前尚未见相关文献报导。但对妊娠期间的肝脏功能及胚胎发育均无明显的抑制作用,但可能加重高血压、诱发子痫前期。
二、手术治疗
对于肾上腺腺瘤引起的妊娠合并皮质醇增多症,目前采用的是腹腔镜下切除腺瘤。手术时除保留腺瘤以外的正常的肾上腺,极少发生复发。