儿童并指手术最好的时机是6个月以后,1岁之前。理由是:
1、1岁之前,儿童的神经发育不健全,不能感觉到疼痛,术后不会感觉到疼痛。
2、6个月以后,宝宝发育比较完善,抵抗力也比较强,可以接受并指手术的麻醉和手术。
3、1岁之前儿童不能行走,脚并指术后要做好相应的护理,如儿童会走路后做手术,不利于病情的恢复。
脚趾并指的术后并发症脚趾并指术后常见的并发症是术后感染、局部出现疤痕、重建指蹼宽度或者是深度不够、脚趾头长歪等。
1、主要是指蹼的再造,重建指蹼以后会出现疤痕,或者是指蹼的厚度不够,或者是指蹼的深度不够,随着宝宝的成长,有可能会重新并在一起。
2、手指分离后,一侧的皮肤不能形成疤痕,手指会变得歪斜,如果手指长了,就会影响美观和功能。
并指手术不一定全身麻醉。
十二岁以下的孩子做并指手术,需要全麻;如果是成人做并指手术,用臂丛神经阻断麻醉,同样也可以做。全麻是指病人在做手术时,处于睡眠状态,不会感觉到疼痛。如果采用臂丛麻醉,小孩不能配合,又会因为动作太过紧张,导致手术失败。在做手术的时候,麻醉师会站在病人的旁边,对病人进行麻醉,观察病人的各项指标。如果出现生命体征的变化,可以及时的对孩子进行治疗。如果是臂丛神经阻滞,还需要用镇静剂。
并指一般情况由遗传因素或外部因素引起。正常的手指趾甲由板状向手指状转变,需要经过细胞的凋亡。怀孕4-8周左右,如果胚胎发生了细胞凋亡,那么指蹼就不能分化,最后会导致并指。环境因素、高龄孕妇、药物等因素均能引起并指的发生。Poland综合征是一种比较特殊的短指和并指类型,临床上认为胎儿期锁骨下动脉发育异常,导致上肢和胸壁肌肉群的血供不足,从而导致发育障碍,短指并指,胸壁发育不良。
并指手术一般最好在出生3个月到2岁之间手术。
1、儿童如果是单纯的并指,在1-2岁时可以进行外科手术。
2、部分并指是指儿童在8-10个月时出现的骨骼畸形,如果是比较严重的,可以尽早进行手术,以免出现关节被较短的手指牵扯而偏侧。
3、大多数波兰氏综合症的病人有2~5根手指,有的甚至是拇指,需要分两次做手术。
4、Apert综合征是一种比较复杂的合并指,需要多次手术,在孩子6个月的时候可以进行拇指的处理,3-6个月后可以分离。