肾科:女,61岁。2015年1月做了一个右肾结石手术(穿孔....

会员55235858 61岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肾科:女,61岁。2015年1月做了一个右肾结石手术(穿孔那种手术,不是开刀),查出右肾委缩,4月发现尿中带血,医生说是输尿管堵塞,又做了一个微创手术安一个根管子(这次是左边的肾),还括张了一下尿道。再次查出右肾无功能。医生建议把右肾切除,说右肾无功能会影响到左边的肾。我们又把患者带到重庆某医院看医生,重庆的医生又说没必要做手术切除右肾。,如果再出血就做膀胱的检查看看血是从哪来的,然后患者回家。今天又尿中带血,去检查B超,没有什么,医生说还是尿道上方有炎症。。还是建议切除右肾。现在做为子女肯定不想切除右肾即使是右肾没有什么功能。所以来这里请教一下。
曾经治疗情况和效果:

是的 ,做过结石手术

想得到怎样的帮助:

给我一个方案。就是不想切除右肾

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李树英 医师 邢台人民医院妇产科 三级甲等
擅长:子宫肌瘤,不孕症,月经不调
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指导意见:这情况最好具体看看中医大夫,进行针灸、按摩理疗等从整体上调节身体状态,往往收到奇效,也建议服用 中草 药调理,中草药对 人体安全无毒,整体上调节身体机能。
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张清伦 副主任医师 威县人民医院外科 二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
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指导意见:您好;肾萎缩建议你用中药治疗,中药以抗炎,抗变态反应,抗肾小球变性纤维化,对抗肾小球的增生和渗出,促进纤维蛋白溶解,减少血小板凝聚,增加肾小球的滤过率,改善肾小球毛细血管的通透性,增强肾脏血流量,从而使损伤的肾功能修复,经过大量的实例子证实,通过用中药调理能使轻,中度损伤的肾功能可以修复,重度损伤的肾功能可以修复到轻中度,一部分肾萎缩病人的肾有不同程度的增大,因此可以替代血液透析,用中药增加了病人自身的抗病能力,各种细菌病毒感染的机率就大大减少了,有利于病情的进快恢复,〕
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皮付君 主任医师 外科
擅长:男科、泌尿外科、前列腺疾病、性功能障碍、生殖器整形
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问题分析:由于增生前列腺的阻塞,患者排尿要使用更大的力量克服阻力,以至排尿费力;增生前列腺将尿道压瘪致尿线变细;随着病情的发展,还可能出现排尿中断,排尿后滴沥不尽等症状。当感到有尿意时,要站在厕所里等好一会儿,小便才“姗姗”而来,且尿流变细,排出无力,射程也不远,有时竟从尿道口线样滴沥而下。
意见建议:建议积极的做调节治疗的。建议在医生的指导下做好输液治疗为宜,规律性的治疗后就可以恢复正常的情况了。
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相关问答

对于右肾结石患者,平时要多吃些清淡的食物,多吃些富含维生素的新鲜蔬菜和水果,这对肾结石的治疗有很大的帮助。
右肾结石患者还可以多吃含粗纤维的食物和富含膳食纤维的食物,同时也可以多吃五谷杂粮,对肾结石也有一定的帮助。另外,辛辣、刺激性、富含草酸、富含动物蛋白、富含动物脂肪的食物也要严格控制。如果饮食不当会导致肾结石的情况恶化,那么要严格控制饮食。

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通常情况下,右肾结石0.3不严重。具体情况分析如下:
肾结石是晶体物质在肾脏异常聚集所致,可能会出现腰腹部疼痛、血尿、恶心、呕吐等症状,右肾结石0.3属于很小的结石,患者可以按照医嘱使用排石颗粒、肾石通颗粒、尿石通丸等药物进行治疗。患者也可以每天喝水2000毫升以上,通过排尿使结石排出。少吃海鲜,豆制品,动物内脏这些容易导致结石产生的食物。

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一般情况下,没有右肾结石怎样治最好这种说法,如果出现右肾结石的情况,需根据实际情况来判断,具体内容如下:
1cm以内的肾脏结石在肾下盏,不会导致肾积水,可以选择手术。还可以选择体外震波碎石,配合体外排石设备进行治疗。当右肾结石的直径在1~2cm时,可以进行右输尿管镜检查,同时进行钬激光碎石治疗。对于超过2cm的右侧肾结石,可以选择经皮肾镜进行治疗。需要考虑到结石的具体情况来决定,建议患者结合自己的实际情况选择合适的治疗方式。

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对于肾结石术后进食,应视术后特定时间而定,如为肾结石手术患者,多需麻醉,包括半身或全身麻醉。所以,在麻醉下的手术过程中,如果不能够很好地控制患者的食欲,会导致病人出现呕吐的现象。
通常麻醉手术那天不可以进食,只等胃肠道的功能逐渐恢复后,才能吃东西,如等患者有排气后再吃,即可食用少量流食,例如温开水和稀饭。
再随患者胃肠道渐趋正常后,还能逐步恢复正常饮食。在对肾脏手术后的患者实施护理时,建议进食易消化食品,例如有些面食,面条,馒头等。这些食物更易于消化,手术后患者康复情况亦较理想。

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肾结石手术要二十分钟到一个小时不等,具体需要根据结石的大小进行判断。
肾结石的微创治疗技术是非常成熟的,最短也就二十分钟,如果是比较大的结石,或者在术中有出血等情况,治疗起来可能会比较慢,但通常一个多小时就能做好,这要看医生的技术和操作水平。另外,在取出的结石后,可以进行成分分析,指导饮食,用于将来预防肾结石的复发。

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通常肾结石的手术仍属大手术,尽管创伤相对较少,但操作仍有一定困难,因此,对肾结石手术通常属大手术范畴。
对手术进行分级,通常可划分为4个等级,一级手术与二级手术通常都是小手术,而且肾结石的手术通常属于三级或四级手术的范畴,因此,肾结石的手术通常属大手术。在手术过程中如果患者出现了严重的并发症,就会对其造成非常大的影响,因此必须要采取一些措施来保证手术的顺利进行。肾结石的手术虽属微创手术范畴,有的甚至可无手术切口,或手术切口相对狭小,主要仍须视手术难易程度和手术等级来决定手术类型。

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