血浆D-二聚体1660ng/ml是正常的吗？

D-二聚体是来源于纤溶酶溶解的交联纤维蛋白降解产物，正常机体一般不产生或含量极少，浓度一般低于0.2mg/L。D-二聚体水平的升高表明血块在血管循环中形成，是急性血栓形成的一个敏感性标记物。

血浆d－二聚体检测是凝血功能检测的一个重要指标。血浆d－二聚体的正常值是小于0.3ng/l的。d－二聚体其实就是纤维蛋白的溶解产物。如果d－二聚体升高可以见于高凝性的疾病。例如下肢深静脉血栓、急性心肌梗死、肺栓塞或者脑梗死等。有危重疾病导致的继发性纤溶亢进也会有血浆d－二聚体的升高。最典型的就是弥散性血管内凝血。

血浆d二聚体高是急性血栓形成的一个敏感的标记物，代表血块在血液血管循环中形成，但是并不具有特异性。D-二聚体的升高反映了体内存在着凝血及纤溶活性增强的重要分子标志物。继发性纤溶症，D-二聚体示明显增高的。

很多疾病都会导致D二聚体升高，常见的是急性肺栓塞、静脉血栓形成、心肌梗塞、脑梗死、手术、肿瘤、感染和组织坏死；D二聚体升高表明血液高凝状态、血栓形成，随时有发生心梗和脑梗的危险。首先应给病人预防性用药，住院病患明显升高的可以肌注低分子肝素，随后应当仔细分析其病因，针对病因予以对症治疗。

孕妇检测D二聚体偏高，要考虑是不是有凝血障碍。有没有过血栓的病史或者肾脏疾病、妊娠高血压，最好做凝血五项以及肾功能、肾脏彩超等检查。如果出现了凝血障碍，就需要使用抗凝的药物，避免凝血障碍导致胎儿发育异常。用药期间一定要定期检查，跟踪随访。如果出现凝血现象，可考虑终止妊娠。

D二聚体偏高提示存在有血栓的危险。D二聚体反应的血栓形成情况，其偏高提示可能形成血栓，孕妇血液浓缩，有形成血栓的危险，所以建议检查一下其血凝指标，明确是否存在高凝状态，是否有血栓形成。