凝血功能一般包括PT,APTT、TT、Fg四部分。需要说明的是,除Fg外,不同的方法、不同的试剂检测的结果有较大差异,因此应依据所处实验室的正常对照值进行比较。Fg的正常范围在2~4g/L。PT测定值超过正常对照值3秒以上为异常,临床上更多应用INR值进行凝血的评估,参考范围在2.0~2.5之间,一般不要超过3.0。
D-二聚体是来源于纤溶酶溶解的交联纤维蛋白降解产物,正常机体一般不产生或含量极少,浓度一般低于0.2mg/L。D-二聚体水平的升高表明血块在血管循环中形成,是急性血栓形成的一个敏感性标记物。
血浆d-二聚体检测是凝血功能检测的一个重要指标。血浆d-二聚体的正常值是小于0.3ng/l的。d-二聚体其实就是纤维蛋白的溶解产物。如果d-二聚体升高可以见于高凝性的疾病。例如下肢深静脉血栓、急性心肌梗死、肺栓塞或者脑梗死等。有危重疾病导致的继发性纤溶亢进也会有血浆d-二聚体的升高。最典型的就是弥散性血管内凝血。
很多疾病都会导致D二聚体升高,常见的是急性肺栓塞、静脉血栓形成、心肌梗塞、脑梗死、手术、肿瘤、感染和组织坏死;D二聚体升高表明血液高凝状态、血栓形成,随时有发生心梗和脑梗的危险。首先应给病人预防性用药,住院病患明显升高的可以肌注低分子肝素,随后应当仔细分析其病因,针对病因予以对症治疗。
血浆d二聚体高是急性血栓形成的一个敏感的标记物,代表血块在血液血管循环中形成,但是并不具有特异性。D-二聚体的升高反映了体内存在着凝血及纤溶活性增强的重要分子标志物。继发性纤溶症,D-二聚体示明显增高的。
D-二聚体是人体交联纤维蛋白的一种降解产物,正常人血浆中D-二聚体是阴性的。通过测定D-二聚体,如果发现D-二聚体阳性,说明人体中有交联纤维蛋白的降解产物,也就说明人体中有血栓形成的情况。