39周的羊水不足能否顺产取决于羊水的指数。
如果羊水的指数在8cm以上,其它各项指标都很好,那么就可以尝试顺产了,不过顺产期间要注意观察胎心,发现有什么不对劲的地方就立即进行剖宫产,这样才能保证母亲的安全。羊水过少是因为羊水过少,所以无法顺产,因为分娩期的时候,羊水过少会产生粘性,导致产路的润滑不良,从而导致胎儿在生产中受到阻碍,从而导致产程的拉长,从而导致了胎儿的死亡,也会导致宫缩期间的脐带受到挤压,导致婴儿宫内壁破,新生儿窒息。若同时伴有羊水浑浊,会导致新生儿肺部感染,导致呼吸道阻塞,导致新生儿死亡。
39周加5羊水6.5可以顺产,不算太少,如果羊水指数小于5的话就特别少了,是不可以顺产的,在日常生活中要多补充水分,然后多吃些水果和蔬菜,这样羊水会增加一些,如果医生说不可以顺产,就不可以顺产了,需要剖宫产,但是也不需要太担心,要保持心情愉快。
羊水少并不直接影响生产,只是羊水少缓冲有限,宫缩时胎儿的耐受程度就低,有可能出现窒息,所以要做好胎心监护。若是孕妇的情况一直挺好,可以再医生帮助先进行试产,试产不成再剖。
39周时羊水早破,应及时到医院就诊并接受医生检查。
如无羊水污染或子宫内婴儿缺氧窘迫及脐绕颈等情况,而有规律地宫缩,或应用催产素后宫口开度乐观时,可顺产。如羊水被污染或经B超检测,胎心监护等检查出婴儿缺氧窘迫时,需及时剖腹生产以避免胎儿生命。患者需要注意的是,在平时应当注意多休息,少吃热性食物,如苹果、香蕉等。
羊水少是否能够顺产不能一概而论。对于晚期诊断为羊水偏少的足月妊娠,若排除胎儿宫内缺氧的情况,可以考虑阴道试产。在阴道试产过程中,应严密监测胎心的变化。若胎心监护正常,产程进展顺利,可继续阴道试产;若胎心监护出现异常,胎儿宫内窘迫,给予吸氧等治疗无效,估计短时间内经阴道分娩。
胎儿绕颈一周可以顺产,但一般建议是进行剖宫产。
胎儿脐带绕颈会影响到胎儿在子宫中的氧供应,从而造成胎儿缺氧缺氧性变化,严重时可造成胎儿在子宫中缺氧致死。脐带长度、绕颈的环数、束带松紧度和脐带长度是决定胎儿绕颈后出现的主要原因。不过,围颈并非是要做手术的证据。在生产结束后要做好产程监测和胎心监测,一旦出现了胎儿有宫内缺氧的症状,而产程进展较慢时,就要进行剖腹产和中止怀孕。