如果发生晚期直肠癌、远处转移或肠梗阻，就会有呕吐的表现，因为肠梗阻的常见表现是腹痛、腹胀、恶心、呕吐、排气停止、排便，直肠恶性肿瘤大多为蔬菜型，持续发展会阻塞直肠腔，造成梗阻。此外，如果发生脑转移，还会表现为恶心、呕吐，甚至意识障碍。
直肠癌手术后食谱是吃如菠菜、油菜、白菜、芹菜、青笋、红薯和水果等，以保持大便通畅，减少食物中的脂肪和蛋白的摄入。忌食生冷、辛辣、油腻的食物。适当补充蛋白质，初期给予半流质食物如米汤、鸡蛋羹等。
每个月都要做一次体检，每3个月会做一次肿瘤标记物检查。一个是CEA，就是癌胚抗原，还有一个是CA19-9。2年之内没有任何复发转移的征象，可以把检查的频度拉长，如肿瘤标记物的时间，可以改成一年三次，也就是四个月做一次，CT检查的频度可以改成一年半两次，原来是一年两次。
直肠癌手术后第1个月进行初步的门诊复查，直肠癌术后常规的复查时间是术后2年之内，需要每3个月复查一次，术后2-5年，每半年复查一次，术后5年以后，1年-2年复查一次。直肠癌术后的复查对病人的整体治疗和康复非常有好处。
直肠癌患者三期的时候是一种比较严重的病情，一般想要确定癌症3期还能够活多长时间，是根据自身的身体状况和治疗效果来决定的，在治疗的同时除了手术切除病灶以外，还要采用化疗放疗的方式来治疗，只要配合辅助治疗，延长患者的生命。
晚期转移症状表现为：排便习惯与粪便性状改变：排便次数增多、腹泻、便秘、粪中带血等；腹痛：持续隐痛或梗阻时绞痛；肿块：腹部出现肿块；其他：梗阻、消瘦、乏力等。随着病情的发展，疼痛以及便血的情况会越来越严重，当晚期侵犯到其他器官还可出现黄疸、腹腔积液、水肿等肝、肺转移征象，锁骨上淋巴结肿大等全身恶病质。