胸廓正常 胸骨无压痛 胸壁无压痛 右侧呼吸稍减弱 右侧触觉语颤减弱 右下肺侧叩诊呈浊音 右下肺呼吸音减弱 未闻及干湿性啰音 右侧液气胸
能否确认是结核性胸膜炎
肺结核病是一种传染病,但并不是所有结核病人都具有传染性。在结核病人中,只有显微镜检查发现痰液中有结核菌的肺结核病人才有传染性。这类病人,被称为排菌病人,是结核病的传染源。
结核病辅助检查可以行胸部的胸片以及CT检查,看有无感染灶。化验室的检查就是痰找结核分枝杆菌,也是确诊肺结核的主要办法。需要收集24h的痰液送检,或者痰培养,也可以行结核菌素实验PPD检查。以及T-SPOT.TB检查,综合这些结果做出最终的判断。
临床上判断肺结核主要是依靠临床表现,体征和辅助检查。典型的症状是午后低热,咳嗽,咯血,身体乏力,食欲减退,消瘦,体征是在上肺呼吸音加粗。通过x线检查可以判断肺结核的位置以及病灶的大小,痰涂片抗酸染色阳性是对于肺结核的一个初步筛查,确诊还要依靠痰液细菌学检查,在痰培养中找到结核杆菌是确诊的依据。
结核病人早期的症状,一般为消瘦、低热,尤其是午后低热,病人感染后体重的减轻,病人晚上睡觉时有点盗汗;如果病人有手心热、休息不好等,检查后可能不一定是肺结核,有可能是淋巴结核、腹腔结核、胸膜结核等。
肺结核病的主要表现就是咳嗽、咳痰和咳血及体质消瘦和盗汗等症状,结核病是由于感染结核分枝杆菌引起的慢性传染性疾病,结核杆菌主要是通过飞沫经呼吸道吸入导致感染,主要侵害的人体就是肺部导致感染成肺结核。
结核病人家里在消毒时,要注意控制传染源、切断传播途径、保护容易受感染的人群等三个方面。结核病人自身不要随地吐痰,因为他们的痰液中带有结核杆菌,会随着空气中的尘灰到处飞扬,增加了传染给家人的可能性。其次结核病人和家人使用的餐具最好分开,使用公筷,防止通过呼吸道传播疾病。让其单独睡一房间,并且要保持房间的通风。