乙肝1345阳性提示乙肝免疫状态的转换交界点。乙肝五项包括表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体以及核心抗体,不同的指标组合,代表不同的意义,需要结合其他指标或者动态的乙肝五项变化,来综合性的分析具体的临床意义。1345阳性有可能是大三阳向小三阳转换或者是小三阳向大三阳转换的交界点。例如大三阳向小三阳转化的过程当中,e抗原还没有完全消失,e抗体已经表现为低水平,可以出现1345阳性。
只要乙肝五项中第一项和第三项其中一个,或两个都为阳性,说明患者已经感染了乙肝病毒,如果想进行生育,应及时进行科学的干预,阻断乙肝病毒传染给下一代的可能性。
乙肝五项是常用的一种筛查和明确诊断乙肝的方式。乙肝五项的五项结果如果全是阴性的,属于正常的,没有感染病毒,也没有保护性抗体,可以注射乙肝疫苗;如果是乙肝表面抗体阳性,而其它都是阴性,存在保护性抗体,也没有被感染,如乙肝表面抗原阳性,无论其它结果如何,都感染了乙肝病毒。
乙肝七项指的是:乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝E抗原、乙肝E抗体、乙肝核心抗体、前S1抗原、前S2抗原七项。乙肝七项在乙肝五项的基础之上,增加了前S1抗原和前S2抗原,前S1抗原和前S2抗原和病毒入侵肝细胞有关,是在人体感染乙肝病毒后出现在血清中的抗原。
乙肝大三阳转阴指乙肝大三阳转为乙肝小三阳,这是可以的。对于一部分慢性乙肝的病人,在抗病毒治疗以后,乙肝大三阳可以转为乙肝小三阳。还有一部分乙肝携带者没有进行抗病毒治疗,自己也可能转化为小三阳。当然,如果乙肝大三阳全部转阴,即乙肝五项指标都是阴性,比较低。
提示可能处于感染乙肝病毒的急性期,也有可能是既往感染过乙肝病毒,需要做一个乙肝病毒DNA定量检查化验来看。如果是45阳性,那么也可能是既往感染,目前是非活动期,是不会有传染性的,也不需要处理的,注意复查就是可以了。