肝功能五项指标中显示为阴性就是肝功能正常。如果肝功能是正常的,就没有关系,如果肝功能正常,腹部彩超正常,就不需要治疗。如果肝功能反复不正常,病毒阳性,是需要进行一些规范的抗病毒的综合治疗。
乙肝五项检查常见的有一三五阳性,属于乙肝大三阳,一四五阳性,属于乙肝小三阳,一五阳性,属于乙肝小二阳,都提示有乙肝感染的,如果是二阳性,二四阳性,或者是二四五阳性,多提示对乙肝有抵抗力的,如果有乙肝,要进一步做肝功和肝胆B超检查,如果有肝功异常,要做保肝和抗病毒治疗的,平时注意戒烟酒,少吃油腻食品,定期复查的。
常见的肝功能检查由丙氨酸氨基转移酶,门冬氨酸氨基转移酶,还有谷氨酰转肽酶,碱性磷酸酶,血清总胆红素检测。谷丙转氨酶它的正常值一般是5-40U/L,谷草转氨酶与谷丙转氨酶正常值是一样的;碱性磷酸酶,它的正常值一般是40-110;谷氨酰转肽酶它一般是小于50U;总胆红素它一般至3.4-17.1umol/L。
肝功能正常说明没有肝脏炎症活动。但是不能代表没有肝炎携带,比如慢性乙型肝炎携带者,当只是携带状态的时候,可以肝功正常。另外,慢性丙型肝炎,也可以表现为肝功正常。必须化验丙肝病毒,如果丙肝病毒复制阳性,肝功正常也是慢性丙型肝炎,也是需要系统抗病毒治疗的。
感染乙肝病毒以后,肝功能可能是正常状态,也可能处于异常状态。
肝功能能否正常,主要看乙肝病毒携带者有没有肝脏的炎症损伤。如果肝功能异常,可能是乙肝进入到肝炎活动期,也可能是其他原因造成。对于乙肝病毒感染者来说,需通过肝功能等检查了解病情的变化。处于肝炎活动期时,可口服药物进行治疗,以防止疾病的加重。
乙肝病人有无传染性不是由肝功情况决定,即肝功能是否正常和传染性无关。
乙肝传染性由乙肝病人乙肝病毒含量决定,是指如果乙肝病人身体里乙肝病毒含量较多,传染性也比较大。而乙肝病人身体内乙肝病毒含量比正常值低,传染性也比较小,那么乙肝病人乙肝病毒含量也会比较大。
检测乙肝病毒DNA载量很有必要,乙肝病毒DNA载量正常情况下是小于10的3次方,即乙肝病毒DNA载量在10以下的3次方则无传染性。