有没有误诊的可能?再就是如果真是陈旧性结合 还需要治疗不?这期间转染不?
主要取决于病情的严重程度和免疫力的强弱。大多数陈旧性肺结核是在感染到结核分枝杆菌之后,病灶的炎症慢慢的痊愈,长期可以定期的随访观察,结核病灶没有任何变化,预后良好。可以达到和正常的健康人群一样的生命周期。部分由于感染的结核病灶比较广泛,导致弥漫性肺的纤维化,严重影响到肺的通气,导致肺功能的严重受损。不注意随访以及规范的护理,肺功能持续下降,甚至引起呼吸功能衰竭,可能生命周期只有一年左右。
陈旧性肺结核体检能通过。陈旧性肺结核是患过结核的病人,已经没有结核的症状,如咳嗽、胸闷、气短。然后主要看胸片或者胸部CT,影像没有模糊阴影,也就是没有活动病灶,可能是遗留密度比较高的硬化,或者时间更长可以看到钙化灶。
陈旧性肺结核应多注意休息,避免过度劳累,在饮食方面不要吃生冷油腻等刺激性的食物,一日三餐定时定量合理饮食,多吃一些果蔬,适当的多喝一些温水。陈旧结核灶钙化良好的,无需治疗,钙化不好的,正规治疗。
陈旧性的肺结核会复发,但并不是所有的陈旧性肺结核都一定会复发。比如,患者免疫力低下出现肺部的感染,可能会出现再次结核复发,有特殊疾病比如HIV的患者免疫力长期低下会导致结核再发。另外就是肝炎和糖尿病的患者,目前糖尿病合并肺结核有逐年增高的趋势,这两个疾病会相互的影响,所以结核会再发。还有就是硅肺,通过痰培养对肺结构造成破坏,肺内会出现结核杆菌包裹,随时可能会出现复发。
以前得过肺结核现在体检能否过关,要看肺结核病史有几年,当时治疗后肺结核的恢复情况。如果患有原发性肺结核、继发性肺结核、结核性胸膜炎,临床治好后稳定一年以上,肺部病变没有变化,体检是过关的。
仅依靠PPD阳性是不能确认陈旧性的肺结核的,PPD阳性检查结果只能代表曾经感染过结核杆菌或接种过卡介苗。如果想确认自己是不是陈旧性肺结核,需要去医院做进一步的检查。如果检查结果确认为陈旧性肺结核,对身体健康也不会有大的影响,通常是不需要治疗的。但患者仍然要注意饮食,应戒烟戒酒,同时避免食用诸如花椒、辣椒、生姜等刺激性的食物,此类食品会加重肺脏负担,不利于恢复。