ESD最主要的优点是微创,也就是不用开大刀,通过胃镜或者肠镜在黏膜下注入液体,然后完整地将黏膜层的病变切除。缺点就是有的单位ESD手术还不够成熟,容易将肿块切不干净,手术以后导致肿瘤的残余、复发等。
糖尿病视网膜脱落手术并不疼。
糖尿病视网膜脱落手术都是麻醉状态,糖尿病患者一般不会感觉到疼痛。糖尿病患者应严格控制血糖,空腹血糖控制在6.0mmol/L以内,进食后2小时控制8.0mmol/L以内。患者通常还需及时做好患处护理,避免病菌滋生,诱发感染的现象。容易导致患者身体恢复受到影响,不利于眼部的健康。
动脉血管斑块剥离手术可以通过监测、注意伤口情况等方面进行护理,具体分析如下:
1.监测:动脉血管斑块剥离手术后应注意观察,要对患者的生命征进行监测,发现有生命体征不稳定的情况,可以采取相应的措施进行治疗。
2.注意伤口情况:动脉血管斑块剥离手术后应注意伤口的状况,伤口是否干燥、是否出血,要注意伤口的消毒,注意伤口周围的血液流动,如有缺血或缺血,则可能是再次发生了血管栓塞,必须进行治疗。
卵巢囊肿手术一般是剔除卵巢囊肿的,卵巢是不会切除的,剔除囊肿对生育是没有影响的了,如果切除了卵巢,那么还有另外一侧的卵巢的了,也是可以怀孕的了,只不过怀孕的几率是正常的一半的了。
糖尿病视网膜病变按照严重程度分为6期,4期以上需进行手术。
糖尿病视网膜病变4期,一般是指玻璃体积血3个月,没有明显吸收,后极部大量胶质增生,大量新生血管跨越后极部,不适合进行视网膜激光光凝治疗。玻璃体切割手术是一种比较复杂的手术,风险也比较大。但目前这种手术方法已经比较成熟,能使患者的玻璃体变得透明,从而对眼底病变进行观察和治疗。其次,新鲜的玻璃体血,如果出血量不大,容易吸收,而陈旧的、再次出血,吸收困难,口服药物效果不大。因此及时进行玻璃体切割手术,可以防止病情进一步恶化。
糖尿病视网膜病变主要表现为:玻璃体液不能充分吸收,视网膜牵拉性视网膜脱落、牵拉性视网膜脱落、多孔性视网膜脱落、重度纤维血管增殖、伴有玻璃体牵拉性视网膜炎等。此时大多需要进行手术治疗,临床上常见玻璃体切割手术、全视网膜光凝术等。
首先要注意的是,要保证患者的血压稳定,尽可能地保持在正常的水平。除了围手术期外,还需要长期治疗,所以血糖的稳定是非常关键的。