对于胃癌出现腹水，可以做手术抽取腹水，一般是腹腔穿刺置管，然后做腹水的化验，可以明确腹水性质，有没有腹水转移等，另外就是腹水抽出来之后可以考虑做腹腔灌注化疗，起到控制腹水再生长的作用。
胃癌晚期腹水是因为肿瘤进展，更多是出现腹膜腔的转移造成的腹水，建议全身采取化疗。如果肿瘤是对化疗有效的肿瘤会收缩会得到控制，腹水也会被进一步地吸收。如果不能进行全身的化疗，在有条件的单位也可以进行腹腔内的化疗并配合热疗，学术上叫热灌注化疗对局部控制病灶有一定的效果。
胃癌晚期出现腹水，如果腹水不是特别多，没有严重的腹胀、腹痛等，可先不必处理，饮食上多增加优质蛋白质，多吃鱼肉、鱼汤等高蛋白食物，可缓解水肿，利尿药物尽量不要用。
对于晚期胃癌，转移已经发生在其他部位。还必须明确转移的具体部位。如果发生肝转移，肝腹水只是早晚的现象。在日常生活中，保持良好的情绪和充足的睡眠也是必要的。建议选择营养丰富的饮食，尽量选择易消化的食物，适当满足病人的临终愿望，提高病人的生存质量。如果表达阳性，同时符合其他条件，可参与化疗联合靶向药物的临床研究。
年轻人中，胃癌比较少见，而且胃癌病情多为进行性加重，内镜下能够看到胃部肿物，一般胃癌的可能性非常小。胃炎、消化不良均可以导致，需要规律用药以后缓解很明显，进一步说明不是胃癌，可以再坚持用药一段时间，此次减量宜慢。
胃癌晚期病人已经出现黄疸的症状，现在说明已经出现了肝脏的转移或者是压迫了胆总管而导致的黄疸，这种症状下在治疗上没有很好的方法，如果病人情况比较好的情况下，可以使用放射治疗或者是口服药物来治疗。同时需要静脉给予保肝药物以及营养支持药物治疗，还需要对症处理出现的疼痛不适等症状，至于生存期不太好预测，一般状况下不会超过六个月。