左侧肾孟输尿管连接处狭窄并左肾重度积水。左肾无功能

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):左侧肾孟输尿管连接处狭窄并左肾重度积水。左肾无功能曾经治疗情况和效果:吃过中药。效果不是很明显。想得到怎样的帮助:医生说先做左肾造痿在评估肾功能。医生还说,这个肾基本上是保不住了。我想保住这个肾。有什么更好的方法吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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周琪 主治医师 马鞍山市人民医院内科 三级甲等
擅长:内科系统疾病,尤其是心血管病、各种肾炎、肾病综合征...
问题分析:如果只是单纯狭窄是可以通过支架植入术进行治疗的,如果是肾脏功能消失,肾的结构出现问题的话,一般是需要切除的。
这个切除肾脏手术比较大,需要格外慎重一下,最好全方位进行评估,这样才是比较好的确定治疗方法
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主要考虑还是有轻度的炎症刺激导致出现的症状主要就是选择应用一些抗炎的药物,配合清热解毒的药物等进行对症治疗,必要的时候可以适当饮用一些利尿药物来缓解水肿。要及时到医院的泌尿外科就诊。

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擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

一般情况下,先天性输尿管狭窄最常见于先天性肾盂输尿管连接部梗阻,通常是由于连接部的输尿管发育异常,导致输尿管的蠕动波不能正常通过该处,尿液引流不畅导致肾积水。所以先天性输尿管狭窄需根据症状严重程度进行治疗。具体分析如下:
1.如果梗阻伴轻度的肾积水,通过定期复查和长期动态观察,肾积水没有加重,保持不变,可以不用治疗。
2.如果肾积水进行性加重,需要行微创手术治疗,即腹腔镜下肾盂成形术。

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输尿管狭窄导致肾积水可以使用以下方式治疗,具体分析如下:
如果出现输尿管狭窄引起的肾积水,应进行肾盂造影、肾盂逆行造影等检查,了解其狭窄的程度和长度。如果不严重,可以将双j管置于输尿管内,这样可以扩大输尿管。对于狭窄严重、狭窄段小于1cm的患者,应行冷刀内切开术。若狭窄段长且狭窄明显,应行输尿管吻合术。

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检查发现左侧输尿管中段的结石伴梗阻性肾积水,当然需要及时的进行治疗,以免对肾功能有影响。如果患者出现左侧输尿管结石伴有肾积水,需要及时的通过体外碎石或者是输尿管镜等方法进行治疗,首先要解除梗阻。要及时到医院的泌尿外科就诊。

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小儿左肾积水伴左侧输尿管上段扩张可能是有结石或肾盂输尿管连接处狭窄,要进行辅助检查,建议做造影。结石可以进行碎石治疗。肾盂输尿管连接处狭窄要进行手术。
尿路不畅是肾结石导致肾积水,严重的会导致集合系统分离、脓肿、急性肾功能衰竭,建议进行抗感染治疗,若无法改善要手术取石。肾积水可口服药物调理,去除肾积水最好是针对病因治疗。根据病因性质选择手术方法,先天性肾盂输尿管连接部狭窄可以进行肾盂成形术,肾输尿管结石可以通过取石或碎石术。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

左侧输尿管狭窄可能是先天性发育不良,也可能是后天的原因,比如有结石刺激,有炎症,甚至有肿瘤。明确病因,解除狭窄,过长时间的狭窄会导致左肾积水越来越严重,最后出现左肾萎缩,需要手术处理。

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