青春期及妊娠期的甲状腺肿大，只要多食含碘食物则可获得改善。20岁以前的弥漫性甲状腺肿大，不宜手术。手术指征为有气管、血管和食道压迫者，巨大的肿大腺体影响患者生活质量者，继发甲亢和已有恶变者。
甲状腺肿大的治疗方法主要有：
1、药物治疗(抗甲状腺药物，包括左旋甲状腺素、非甾体抗炎药、糖皮质激素；
2、放射碘治疗：放射碘主要用于治疗功能亢进的甲状腺肿，或严重甲状腺肿大压迫症状。放射性碘可以通过血液到达甲状腺，破坏甲状腺细胞，缩小肿胀的甲状腺
3，手术治疗：患者出现甲状腺肿邻近器官压迫症状，呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑、饮水呛咳，以及巨大甲状腺肿影响日常生活和工作，需进行手术治疗。此外，甲状腺结节瘤不能排除甲状腺功能亢进、胸骨后甲状腺肿、恶性疾病也需治疗手术。如果患者在接受抗甲状腺药物、碘-131治疗(即放射碘治疗)后复发，或不能长期继续用药，也可考虑进行手术治疗。
体检中发现甲状腺肿，最好进行甲功检查，看看有没有功能。如果甲状腺功能异常，就要根据功能是亢奋还是减退来调整功能治疗。
简单的甲状腺肿大通常不需要过多的处理，可以跟踪观察。当然，如果出现压迫症状或有恶性可能性，建议接受手术治疗。颈部的肿大一般可见于甲状腺肿大，甲状腺功能亢进或者减退、甲状腺结节均可以导致甲状腺的肿大，需要同时抽血查甲状腺功能的变化，如果合并甲状腺功能亢进或者减退，需要进行相应的药物治疗，如果合并甲状腺结节，那么需要定期的复查甲状腺彩超了解结节的动态改变。
右侧甲状腺肿大可能是以下几种情况：
1、甲状腺腺瘤：甲状腺良性病变，可引起右侧甲状腺肿大。腺瘤小，可给予保守治疗，定期复查甲状腺彩超。腺瘤较大，对周围甲状腺组织有压迫，可采用微创消融或外科手术切除的方法治疗。
2、甲状腺炎：一般为甲状腺慢性或亚急性炎症，可表现为右侧甲状腺肿大，伴甲状腺功能减退。明确是否为亚急性甲状腺炎，若诊断为亚急性甲状腺炎，伴有明显疼痛者需镇痛治疗。
3、甲状腺癌：恶性甲状腺病变，可导致右侧甲状腺肿大。及时检查甲状腺功能、癌胚抗原、甲状腺彩超等，必要时通过甲状腺细针穿刺检查进行病理学诊断，明确甲状腺癌的诊断和病理学类型，确诊后尽快采用手术方法治疗。
甲状腺肿大的原因很多，常见原因如下：
1、先天性甲状腺激素合成缺陷：是胎儿甲状腺肿的主要原因；
2、感染性疾病：细菌引起的为急性化脓性甲状腺炎，病毒引起的为亚急性甲状腺炎；
3、自身免疫性疾病：如Graves病、桥本甲状腺炎等；
4、碘缺乏和高碘：可能引起地方性甲状腺肿；
5、甲状腺肿瘤等；
6、青春期、哺乳期、孕期、更年期及精神刺激等会增加甲状腺激素需求，引起甲状腺肿大。
全身无力并且嗜睡可能是脑缺氧引起的。引起脑缺氧的病因有脑梗死、脑动脉粥样硬化、脑萎缩等。要及时医院神经内科做脑CT或核磁共振、脑彩色多普勒、血脂、血流变等检查，以明确诊断。确诊以后应在医生的指导下积极针对病因进行治疗，如给予抗凝、降脂、改善微循环、营养脑神经等的治疗措施。期间应清淡饮食，适当多吃蔬菜、木耳、洋葱等食物，避免肥甘厚味，忌烟酒。
