胃溃疡和十二指肠反复发作,主要是吃抑酸类药,如泮托拉唑。
泮托拉唑这个药可以长期服用吗?如果不能的话,有没有替代的药物?
通常情况下,患者可以适量吃面食、新鲜的水果和蔬菜等食物来抑制胃酸。具体情况分析如下:
吃面食:胃酸过多的患者可以适量吃面食,比如包子、面条、豆浆、小米粥等,可以稀释胃酸,保护胃黏膜。
新鲜的水果和蔬菜:胃酸过多的患者可以适量吃新鲜的水果和蔬菜,比如西红柿、葡萄等,为人体补充维生素,进而促进患者身体的恢复。
胃酸可以使用一些消炎药物来改善,而且的话注意调整一下饮食的三餐规律,不要暴饮暴食,避免刺激油腻生冷的食物,不易消化的食物。并且的话平时要注意保持好情绪,不要着凉,要注意可以做一个胃镜检查的。
问题分析:反酸烧心半年余,服用强效抑酸药物疗效欠佳,夜间症状较为显著。胃镜检查排除癌性病变;疑似抗幽门螺旋杆菌治疗后。拟明确进一步诊疗方案。
指导建议:1)根据所述,反流性食管炎可能性大,建议继续在消化科治疗。2)较重的反流性食管炎,一般需要4-6周的药物治疗;建议夜间抬高床头5.0cm(不是抬高枕头),服用抑酸药物,如兰索拉唑,联合铝酸鉍颗粒,以及胃动力药,如莫沙必利,治疗2-4周观察。3)疗效依然疗效欠佳,可酌情考虑微创治疗,如贲门套扎、胃底折叠,或射频消融等治疗。
表现为反胃,恶心,呕吐酸水,腹痛,腹胀;还会感觉有烧心疼痛不舒服;溃疡发生时会有饭前疼痛,饭后减轻,或者夜间发生疼痛,可能伴有上消化道出血,表现为黑便;长期反酸会有胸骨后梗阻感,即吞咽困难;反酸损伤咽喉部或误吸入肺部后会有声音嘶哑,咳嗽,哮喘甚至是肺炎等呼吸道症状;长期反酸会损伤食管,会有胸骨后疼痛,可向背部颈部放射。
胃酸应该用一些调节胃肠功能和抑制胃酸分泌的药物。多吃碱性食物如苏打饼干、焦面包,多饮红茶。严重的胃酸过多症,可用生姜和普洱茶一起煮,喝汤。宜食含碱成分的食物,如菠菜、油菜、关头卷心菜等新鲜蔬菜与水果;少食含酸的食物,如豆类、花生、醋、油脂食品等。