心肌炎的心脏跳动不一定是正常的。心肌炎初期,会出现心力衰竭、胸闷、气短、胸痛等心肌损伤的表现,说明心率偏高,尤其是心肌炎病人,一旦发生心力衰竭,心率会加快,通常在100次以上。如果是急性心肌炎,就会在短时间内出现心脏传导阻滞和窦性停止,这个时候心跳会变得缓慢,一般一分钟可以达到40次,因此,心肌炎的病人不能只看心率。一般情况下,心率过高就是心力衰竭,但如果心率过低,就有可能要安装心脏起搏器。
风湿性心肌炎多在5岁后学龄前和学龄期儿童较常见。
曾经有前驱感染,除损害心肌外,还可能累及心包和心内膜。主要症状有发热、大关节肿痛、环形红斑、皮下小结节,体检时会发现心脏增大、窦性心律过速,心前区会有收缩期反流性杂音;偶可有心包摩擦音;抗链O增高;要进行咽拭子培养A组链球菌,血沉的速度增快,心电图检查会有一度房室传导阻滞的情况。
心脏跳动缓慢并不是因为心肌炎,而是因为心肌炎的表现,导致了心肌细胞的大量的炎性损害,从而导致窦房结受损,导致心率减低。
心率过低并不代表心肌炎,如果病人本身存在窦房结病变,也会导致心肌炎,有些药品会导致心率减低。出现心跳缓慢时会出现胸闷、气短、容易疲劳等情况。由于心肌炎、窦房结机能下降、房室传导障碍、左、右束支阻滞、血钾失调等都会导致病态的心律失常。
心肌炎患者的心率并不是很快。而以心律失常为主要症状的病人,有可能会有心悸。每个人的症状不同,需要在医生的指导下进行相应的检查。
一般情况下只要积极治疗就能治愈,在日常生活中建议患者要保持一种平和的心态,遇到事情不要过度紧张和焦虑。平时少吃辛辣刺激的食物,忌烟酒,保持充足的睡眠,少熬夜。如果出现不适挣扎股,建议及时到医院进行检查和治疗。
通常情况下,心肌炎导致心跳剧烈可以通过药物进行治疗。
首先要从治疗原发病的角度来控制心律失常,而心肌炎则要针对心肌炎进行相应的治疗。如果是因为埃可病毒、柯萨奇病毒等引起的心肌炎,需要使用抗病毒药物。改善心脏供血的方法有丹参注射液、川芎注射液等,具有补气、补血、改善心脏供血的功效。也可以口服一些对心肌有营养的药物,比如复合辅酶。此外,还可以口服一些具有稳定心室率的药物,如β受体阻滞剂、中药稳心颗粒。
心肌炎早期少数没有症状,轻微的病情表现为发热、咳嗽、腹泻等,比较严重的则是心律失常、心力衰竭,甚至发生死亡。早期心肌炎的病症表现存在很大的差异,跟病变的广泛程度和严重程度有关,如怀疑心肌炎要尽快到医院接受检查。